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单选题肝素、华法林属于（）。A 扩容药物B 抗凝药物C 脑保护药物D 血管扩张药物E 抗血小板聚集药物

题目
单选题
肝素、华法林属于（）。
A

扩容药物

B

抗凝药物

C

脑保护药物

D

血管扩张药物

E

抗血小板聚集药物

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第1题：

与肝素比，华法林抗凝作用强大且迅速。()


答案：错误

第2题：

患者，女性，28岁，二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年，术后长期服用华法林抗凝治疗，现患者计划怀孕，妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()

A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素

B、妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素

C、妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素

D、妊娠全程及分娩使用华法林

E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天，华法林对哺乳没有影响


答案：ACE

第3题：

二尖瓣置换手术后接受华法林治疗的患者拟行前列腺癌根治手术。该患者最恰当的抗凝措施是

A、继续使用华法林，术中失血补充全血

B、继续使用华法林，术前给予2单位的冰冻血浆

C、手术前晚停用华法林，术前4小时给予维生素K

D、术前3天停用华法林，术后1～7天再次使用华法林

E、术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素


参考答案：D

第4题：

肝素、华法林属于（）。

  • A、扩容药物
  • B、抗凝药物
  • C、脑保护药物
  • D、血管扩张药物
  • E、抗血小板聚集药物

正确答案:B

第5题：

下列关于华法林使用的叙述正确的有

A:华法林为维生素K拮抗剂
B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢，对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
C:过量应用华法林易致出血
D:研究显示，某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
E:华法林易通过胎盘屏障，可致畸胎

答案：A,B,C,D,E
解析：
华法林属于维生素K拮抗剂；华法林服后的抗凝血作用出现较慢，对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素，一般在全量肝素已出现抗凝血作用后，再以华法林进行长期抗凝血治疗；过量应用华法林易致出血；近年的许多研究显示，某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因；华法林易通过胎盘屏障，可致畸胎，导致流产和死胎率高达16%，妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”；妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

第6题：

哺乳期PTE患者不建议应用()。

A、普通肝素

B、磺达肝癸钠

C、低分子肝素

D、华法林

E、肝素


正确答案：B

第7题：

试对比肝素与华法林的异同点。


参考答案：相同点：都具有抗凝作用;都可防止血栓栓塞性疾病;不良反应均易出血。
　　不同点：肝素口服无效，常静脉给药;起效快，维持时间短;机制是激活和强化抗凝血酶Ⅲ，体内、外均有强大的抗凝作用;自发性出血用鱼精蛋白解救。华法林口服有效;起效慢，但维持时间长;机制是维生素K拮抗剂，只有在体内有效，体外无效;自发性出血用维生素K解救。

第8题：

对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优()。

A.华法林

B.肝素

C.低分子肝素

D.华法林+低分子肝素

E.肝素+低分子肝素


正确答案： D

第9题：

对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优( )

A.华法林
B.肝素
C.低分子量肝素
D.华法林+低分子量肝素
E.肝素+低分子量肝素

答案：D
解析：
本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天.抗凝最大效应时间为72～96小时，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子量肝素(慢效+速效)。故答案选D。

第10题：

常用的抗凝药物（）

  • A、肝素
  • B、低分子肝素
  • C、华法林
  • D、等渗盐水

正确答案:A,B,C

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