医学影像技术(医学高级)

问答题平衡法门控核素心血池显像的适应证有哪些?

题目
问答题
平衡法门控核素心血池显像的适应证有哪些?
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相似问题和答案

第1题:

心血池显像类型有哪些?


正确答案: 心血池显像有如下类型:①首次通过法心血池显像;②门电路平衡法心功能显像;③门控心肌断层显像。

第2题:

平衡法门控核素心血池显像的适应证有哪些?


正确答案: 主要适应于心室功能测定,可用于各种疾病状态的心室功能评价,用于评价冠心病和瓣膜病的心室功能,也用于早期发现某些药物对心功能的损害和心脏移植术前、后的监测。此外还可用于:①左心室室壁瘤的诊断及病变范围的观察;②冠心病心肌缺血的早期诊断;③心血管病的疗效评价;④左、右束支传导阻滞的诊断;⑤预激综合征的诊断;⑥观察抗肿瘤药物的心肌毒性的反应与监测。

第3题:

下列哪一项不是平衡法心血池显像的适应证 ( )

A、心肌病的诊断

B、传导异常的诊断

C、冠心病的诊断

D、冠状动脉旁路手术及PTCA疗效评估

E、急性心肌梗死的监测


参考答案:D

第4题:

心血管系统核素检查方法有多种,诊断冠心病、心肌梗死的常用方法是()

  • A、放射性核素心血管造影
  • B、心肌阳性显像
  • C、心血池静态显像
  • D、心肌灌注平面或断层显像
  • E、心血池动态显像

正确答案:B,D

第5题:

平衡法门控核素心血池显像有何临床意义?


正确答案: (1)冠心病的诊断,冠心病往往表现为左室射血分数降低,运动试验时左室射血分数值不增加或增加少于5%,舒张期功能异常,其中以高峰充盈率(PFR)最为敏感,局部室壁呈现异常运动。反向运动是室壁瘤的典型表现,依据左室射血分数降低的程度及室壁运动异常的范围,可估测冠心病病人的预后或判断疗效。
(2)有助于心肌病的诊断及预后判断,充血性心肌病表现为双侧心室扩大,室壁运动呈现弥漫性运动低下,左室射血分数低于30%。肥厚型心肌病表现为心肌肥厚,间隔呈不对称肥厚,室间隔上部比下部明显,心腔缩小,左室射血分数值正常或偏高。
(3)在阿霉素等有心脏毒性药物治疗过程中进行定期随访,若左室射血分数低于45%或降低值大于5%时即应停药。
(4)心脏瓣膜病心功能评价,主动脉关闭不全病人如运动高峰时左室射血分数下降,往往提示左室功能障碍即将发生,是瓣膜置换术最佳时间,延迟手术可导致心肌不可逆受损。二尖瓣关闭不全病人若静息时左室射血分数已下降,即使病人无症状也要考虑换瓣手术,此外可对反流量进行相对定量。

第6题:

平衡法门控核素心血池显像的基本原理是什么?


正确答案: 99Tcm-红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达到平衡(混匀)状态后,每个心腔内的放射性强度与该心腔内的血容量成正比,放射性强度的改变反映了一个心动周期内该心腔的血容量的改变。采用生理信号多门电路技术,用受检者自身的心电图R波和R-R间期内间隔相等的时间段为信号触发启动ECT,从而获得一个心动周期内心室的系列影像,多个心动周期的心腔影像叠加即可得到可靠的左右心室舒缩运动影像,并可形成心腔内时间-放射性曲线,定量计算出各种心功能参数,常用于观察左心室室壁运动和心室功能。Tcm-红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达到平衡(混匀)状态后,每个心腔内的放射性强度与该心腔内的血容量成正比,放射性强度的改变反映了一个心动周期内该心腔的血容量的改变。采用生理信号多门电路技术,用受检者自身的心电图R波和R-R间期内间隔相等的时间段为信号触发启动ECT,从而获得一个心动周期内心室的系列影像,多个心动周期的心腔影像叠加即可得到可靠的左右心室舒缩运动影像,并可形成心腔内时间-放射性曲线,定量计算出各种心功能参数,常用于观察左心室室壁运动和心室功能。

第7题:

平衡法门控核素心血池正常图像表现如何?


正确答案: 心脏各心腔大小正常,形态均整,心脏整体和局部室壁均匀向心收缩和向外舒张,静息状态下心室轴缩短率﹥20%。静息左室射血分数(LVEF)的正常范围为﹥50%。运动试验时正常人的运动高峰lVEF绝对值较静息时增加5%。

第8题:

门控心血池显像时,应用下列哪种显像剂图像质量最好()

  • A、体内法标记RBC
  • B、混合法标记RBC
  • C、体外法标记RBC
  • D、99mTc-HAS
  • E、99mTc-DTPA-HAS

正确答案:C

第9题:

首次通过法核素心血管造影适应证有哪些?


正确答案: 主要适应证:①右室功能测定;②先天性心脏病分流量测定。
一般适应证:①诊断先天性心脏病,可作为对超声心动图和彩色多谱勒的补充;②左心室室壁瘤及大动脉瘤的诊断;③上腔静脉阻塞综合征的诊断;④瓣膜反流的评价;⑤对碘油造影剂过敏或不适宜作X线心血管造影者。

第10题:

门控心血池显像中室壁运动异常分为哪几种?


正确答案: (1)按是否局限分为:①弥漫性室壁运动低下,是扩张型心肌病和各种原因所致心力衰竭的表现。②局限性室壁运动低下,是诊断冠心病的重要依据,特别是出现在负荷试验后。
(2)按运动低下幅度和特点分为:①运动低下。②无运动。③反向运动,指正常心肌收缩时病变部位反而向外扩张,正常心肌的舒张早期病变部位反而向心收缩,是心肌梗死后室壁瘤形成的特征。