医学影像技术(医学高级)

单选题青少年患者，踝痛，最可能的诊断是（　）A 跟距骨桥B 脓肿C 缺血坏死D 骨结核E 以上都不是

题目
单选题
青少年患者，踝痛，最可能的诊断是（　）
A

跟距骨桥

B

脓肿

C

缺血坏死

D

骨结核

E

以上都不是

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第1题：

青少年学生是处于身心发展最迅速时期的人，其发展具有潜在可能性和______性，因此教育的引导至关重要。


正确答案：
可塑

第2题：

患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为

A、髓内肿瘤

B、髓外肿瘤

C、脊髓炎

D、脊柱转移癌

E、肺癌


参考答案：B

第3题：

对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括 ( )

A、Ober试验阳性

B、踝背伸减少

C、踝内翻、外翻无力

D、弓形足

E、局部红肿、发热


参考答案：E

第4题：

患者男，21岁，因“右踝部疼痛10小时”来诊。10小时前因打球不慎跌伤右踝，右踝部疼痛。查体：右外踝下方压痛明显，踝关节活动受限，尤其不能内翻；X线片检查无明显异常。该患者最可能的诊断是A、踝关节扭伤

B、踝部骨折

C、跟骨骨折

D、踝部关节脱位

E、踝部外侧韧带断裂

此时应采取的措施是A、局部按揉

B、拔伸踝关节

C、踝部固定

D、热敷

E、内翻摇动踝关节


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C

第5题：

男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝，肌力良好。右踝腱反射较对侧低。

该患者的诊断最可能是

A．急性腰扭伤

B．腰椎间盘突出症

C．梨状肌综合征

D．第三腰椎横突综合征


正确答案：B

第6题：

患者男，25岁。不慎扭伤左踝2小时来诊，查体：左踝肿胀，活动受限。为明确诊断首先应进行的检查是A、左踝B超

B、左踝X线检查

C、左踝CT

D、左踝MR

E、左下肢肌电图

经检查未发现骨折，以下做法错误的是A、局部制动

B、冰敷

C、超短波无热量治疗

D、磁疗

E、红外线治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第7题：

男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?

A.腰2-3

B.腰3-4

C.腰4-5

D.腰5-骶1

E.骶1-2


正确答案：C
C
[考点] 腰间盘突出
[分析] 不同节段的腰间盘突出累及相应的神经根，出现相应的感觉、运动和反射的改变，了解此对诊断有帮助。根据题干所示体征，是腰；神经根被累及的表现，故最可能是腰4-5，间盘突出。

第8题：

男性患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右Laseg-ue征(+)，臀点、腘点及外踝点压痛(+)，小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。可能的诊断是A、腰肌劳损

B、髋关节炎

C、臀部纤维组织炎

D、骶髂关节炎

E、坐骨神经炎

其合理的治疗方法是A、丙种球蛋白

B、血浆置换

C、手术治疗

D、泼尼松

E、理疗按摩


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D

第9题：

马尾神经受压时可能出现

A、肛门反射消失

B、足跖屈力减弱。

C、躅背伸肌力减弱

D、踝反射减弱或消退

E、外踝附近及足外侧痛、触觉减退


参考答案：A

第10题：

患者男，32岁，因“足底疼痛、麻木2个月”来诊。患者每于久站及行走后疼痛、麻木加重，经休息后好转。查体：足底及内踝后下方压痛，内踝后下方可触及肿块，Tinel征（+）。患者最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症

B、踝管综合征

C、脉管炎

D、糖尿病足

E、跟痛症

受到压迫的组织可能是A、胫后肌腱

B、屈趾长肌腱

C、胫后神经

D、胫后动脉

E、胫后静脉


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

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