医学影像技术(医学高级)

单选题下列“化脓性骨髓炎”诊断要点,不包括下列哪项( )A 儿童多见B 常侵犯关节C 长骨多见D 软组织改变最早出现E 临床表现先于影像改变

题目
单选题
下列“化脓性骨髓炎”诊断要点,不包括下列哪项( )
A

儿童多见

B

常侵犯关节

C

长骨多见

D

软组织改变最早出现

E

临床表现先于影像改变

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第1题:

下列哪项对诊断化脓性脑膜炎脑脊液最有意义( )


正确答案:D

第2题:

化脓性骨髓炎是下列哪项组织的化脓性感染( )

A.骨膜

B.骨质

C.骨髓

D.骨膜、骨质、骨髓

E.干骺端


正确答案:D

第3题:

列表比较急性化脓性骨髓炎与骨结核的X线表现鉴别要点。


参考答案:


第4题:

下列哪项不是慢性单纯型化脓性中耳炎的诊断要点()

  • A、耳内间断流脓
  • B、鼓膜穿孔多为中央型中、小穿孔
  • C、持续流脓,有特殊恶臭
  • D、听力下降多为轻度传导性耳聋

正确答案:C

第5题:

急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎的鉴别要点不包括

A.疼痛部位在关节 B.早期出现关节腔积液 C.全身中毒症状严重.D.穿剌抽液检査


答案:C
解析:
急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎都是金黄色葡萄球菌所致的化脓性感染,都会出现严重的全 身中毒症状,不能成为两者的鉴别要点。疼痛部位在关节、早期就出现关节腔积液、关节腔穿刺液检査 发现病原菌都是化脓性关节炎的临床特点。

第6题:

应首先考虑的诊断为

A.骨结核

B.骨肿瘤

C.急性化脓性骨髓炎

D.慢性化脓性骨髓炎

E.风湿性骨髓炎


正确答案:C

第7题:

关于骨与关节化脓性感染,下列哪项是错误的

A.急性血源性骨髓炎常发生在小儿长管状骨的干骺端
B.婴幼儿化脓性骨髓炎不易并发骨骺骨髓炎
C.化脓性关节炎应予以局部固定
D.化脓性关节炎常发生关节强直

答案:B
解析:

第8题:

急性期血源性化脓性骨髓炎的早期诊断,下列哪项最没有诊断意义

A.急性病史

B.局部穿刺

C.外周白细胞计数和分类

D.近期有皮肤感染史

E.X线片表现:骨膜反应,骨质破坏


正确答案:D

第9题:

简述化脓性颌骨骨髓炎诊断。


正确答案: 根据病史、病因、临床表现及X线摄片检查等,对边缘性颌骨骨髓炎一般均不难得出较正确的诊断。急性颌骨骨髓炎的主要诊断依据是全身及局部症状明显,与间隙感染急性期表现相似。
病源牙以及相邻的多数牙出现叩痛,松动,甚至牙槽溢脓。患侧下唇麻木是诊断下颌骨骨髓炎的有力证据。
上颌骨骨髓炎波及上颌窦时,可有上颌窦炎症状,有时从患侧的鼻腔溢脓。慢性颌骨骨髓炎的主要诊断依据是屡道形成和溢脓;死骨形成后,可从瘘孔排出小死骨片;瘘道用探针检查可触及骨面粗糙。全身症状不明显,进食睡眠正常。
X.线摄片检查在骨髓炎的急性期常看不到有骨质的破坏。一般在发病2-4周,进入慢性期,颌骨已有明显破坏后,X线摄片检查才具有诊断价值。儿童颌骨骨髓炎一般7-10天后才能开始形成死骨。
颌骨骨髓炎的X线检查可表现为骨质破坏和骨质增生,前者典型变化是骨小梁排列乱与死骨形成;后者主要表现为骨膜反应性增生。详细的X线影像描述可参见《口腔颌面X线诊断学》颌骨骨髓炎部分。
急性边缘性颌骨骨髓炎的早期难以确诊,多数是在脓肿形成后进行切开引流时,才发现骨面粗糙,经X线摄片检查后方予确诊。

第10题:

患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列哪项检查最有助于诊断()

  • A、血常规
  • B、血培养
  • C、局部穿刺
  • D、X线片检查
  • E、CT检查

正确答案:C

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