医学影像技术(医学高级)

单选题女,30岁,腰痛2个月,MRI检查见L椎体类圆形异常信号最可能的诊断是( )A 椎体转移瘤B 椎体血管瘤C 椎体内局灶性出血D 椎体脂肪瘤E 未见异常

题目
单选题
女,30岁,腰痛2个月,MRI检查见L椎体类圆形异常信号最可能的诊断是( )
A

椎体转移瘤

B

椎体血管瘤

C

椎体内局灶性出血

D

椎体脂肪瘤

E

未见异常

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第1题:

先天性脊柱侧弯最具临床诊断意义的影像学特征是

A.MRI见脊髓空洞

B.B超检查有椎旁软组织厚度改变

C.X线片见半椎体

D.X线片见脊柱弯曲

E.MRI见脊髓受压


正确答案:C

第2题:

男,50岁,低热,乏力,腰痛2个月,MRI全身脊柱成像显示多个椎体骨质破坏,最可能的诊断是

A.椎体转移瘤

B.椎体结核

C.多发性骨髓瘤

D.化脓性脊柱炎

E.椎体血管瘤


正确答案:B
椎体结核多为椎体的多发骨质破坏,而转移瘤骨质破环多为椎弓根的破坏。结合临床病史有低热,应考虑结核。

第3题:

患者,男性,30岁。腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1、L2棘突叩击痛,X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是()。

A.L1、L2椎体巨细胞瘤

B.L1、L2椎体血管瘤

C.L1、L2椎体结核

D.L1、L2化脓性脊髓炎

E.L1、L2脊柱骨折


参考答案:C

第4题:

男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是()

  • A、慢性肾炎
  • B、骨转移瘤
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、反应性浆细胞增多症
  • E、华氏巨球蛋白血症

正确答案:C

第5题:

患者,男性,30岁,腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1、2棘突叩击痛,X线可见L1、2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是

A:L1、L2椎体巨细胞瘤
B:L1、L2椎体血管瘤
C:L1、L2椎体结核
D:L1、L2化脓性脊髓炎
E:L1、L2脊柱骨折

答案:C
解析:

第6题:

初诊特发性脊柱侧弯,最具临床诊断意义的影像学特征是

A.X线片见脊柱弯曲,未见椎体异常

B.X线片上见到椎体破坏

C.X线片上见椎旁软组织影增厚

D.MRI见脊髓空洞

E.CT检查见椎间盘突出


正确答案:A

第7题:

男, 50 岁。头晕、乏力伴腰痛 3 个月。血常规:Hb 72g/L,WBC6.4×10^9/L, PIt125×10^9/L, ESR 106mm/h,血清蛋白电泳见 M 蛋白带。尿蛋白(+)。骨髓细胞学检查:幼稚浆细胞占 0.42。
腰椎 X 线检查见第 2、 3 椎体压缩性骨折。最可能的诊断是:

A、反应性浆细胞增多症
B、多发性骨髓癌
C、骨转移癌
D、慢性肾小球肾炎
E、霍奇金淋巴瘤

答案:B
解析:

第8题:

男性,55岁。腰背痛3个月,MRI检查提示椎体转移癌。PET/CT检查见:左侧鼻咽部片块状软组织影,FDG代谢异常增高,多根肋骨、多个胸腰椎椎体、右髂骨、右股骨等处见骨质破坏,FDG代谢异常增高。诊断首先考虑

A、骨肉瘤

B、骨结核

C、多发性骨髓瘤

D、肺癌并骨转移

E、鼻咽癌并骨转移


参考答案:E

第9题:

患者,男性,30岁。腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L、L棘突叩击痛,X 线片可见L、L椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是

A.L、L椎体巨细胞瘤
B.L、L椎体血管瘤
C.L、L椎体结核
D.L、L化脓性脊髓炎
E.L、L脊柱骨折

答案:C
解析:

第10题:

男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是()

  • A、高钙血症
  • B、高尿酸血症
  • C、氮质血症
  • D、血黏稠度明显降低
  • E、血β2微球蛋白升高

正确答案:D

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