风湿与临床免疫学主治医师

单选题男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。（）A 肝硬化失代偿期B 肝硬化合并自发性腹膜炎C 肝硬化合并结核性腹膜炎D 原发性肝癌E 肝肾综合征

题目
单选题
男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。（）
A

肝硬化失代偿期

B

肝硬化合并自发性腹膜炎

C

肝硬化合并结核性腹膜炎

D

原发性肝癌

E

肝肾综合征

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第1题：

单选题
男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是（）。
A

乙肝后肝硬化

B

原发性肝癌

C

酒精性肝硬化

D

淤血性肝硬化

E

原发性胆汁性肝硬化


正确答案： B
解析： 肝炎后肝硬化肝脏缩小，表面凸凹不平，其他选项肝脏常增大。

第2题：

单选题
男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。（）
A

肝硬化失代偿期

B

肝硬化合并自发性腹膜炎

C

肝硬化合并结核性腹膜炎

D

原发性肝癌

E

肝肾综合征


正确答案： B
解析： 暂无解析

第3题：

男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。（）

  • A、肝硬化失代偿期
  • B、肝硬化合并自发性腹膜炎
  • C、肝硬化合并结核性腹膜炎
  • D、原发性肝癌
  • E、肝肾综合征

正确答案:D

第4题：

患者，女，45岁，有10年乙型肝炎病史，近1月来出现肝区疼痛，明显消瘦。体检：肝剑突下4cm，肋下3cm，质硬，触及大小不等结节，腹水。AFP（+），应首先考虑（）。

  • A、门脉性肝硬化
  • B、胆汁性肝硬化
  • C、原发性肝癌
  • D、肝炎后肝硬化
  • E、慢性肝炎急性发作

正确答案:C

第5题：

男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑突下3cm，质硬，表面凹凸不平，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。AFP780μg／L。最可能的诊断是（）。

  • A、肝硬化失代偿期
  • B、肝硬化合并自发性腹膜炎
  • C、肝硬化合并结核性腹膜炎
  • D、原发性肝癌
  • E、肝肾综合征

正确答案:D

第6题：

男 63 岁，乏力、腹胀 3 月，加重伴尿少 1 月，慢性肝炎病史 20 余年，查体：肝肋下
4cm，质硬，脾肋下 3cm，移动性浊音阳性，对诊断最有意义的检查是


答案：
解析：
甲胎蛋白

第7题：

男性患者，49岁，丙型肝炎病史10年，近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛，发热，无寒战。查体：肝肋下4cm，质硬，轻触痛，肝表面可闻及血管，杂音，脾肋下3cm。白细胞450×106/L，中性粒细胞0.60。AFP 100μg／L。可能的诊断是

A．肝硬化并发肝癌

B．肝炎后肝硬化

C．慢性活动性肝炎

D．肝脓肿

E．活动性肝硬化


正确答案：A

第8题：

患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌


参考答案：B

第9题：

男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是

A、乙肝后肝硬化

B、原发性肝癌

C、酒精性肝硬化

D、淤血性肝硬化

E、原发性胆汁性肝硬化


参考答案：A

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