风湿与临床免疫学主治医师

单选题关于急进性肾炎Ⅰ型下列正确的是（）A 抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.阳性B 抗肾小球基膜抗体阳性C 抗磷脂抗体阳性D 抗线粒体抗体阳性E 抗肾小管基膜抗体阳性

题目
单选题
关于急进性肾炎Ⅰ型下列正确的是（）
A

抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.阳性

B

抗肾小球基膜抗体阳性

C

抗磷脂抗体阳性

D

抗线粒体抗体阳性

E

抗肾小管基膜抗体阳性

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第1题：

原发性肾小球病的临床分型下列不正确的是

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、慢性肾小球肾炎

E、IgA肾病


正确答案：E

第2题：

适应子急进性肾炎I型（ ）


正确答案：B

第3题：

关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确

A．急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)

B．急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)

C．慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)

D．硬化性肾小球肾炎

E．肾病综合征


正确答案：D

第4题：

关于Ⅲ型急进性肾小球肾炎的治疗，正确的是


A.甲泼尼龙冲击治疗
B.环磷酰胺
C. 口服糖皮质激素
D.控制血压

答案：A,B,C,D
解析：

第5题：

男性，20岁，主诉少尿、浮肿、高血压1周，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，血清补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"肾功能衰竭"如果血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性，最可能的诊断是A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、急进性肾炎Ⅱ型

D、急进性肾炎Ⅲ型

E、急进性肾炎Ⅰ型

如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性，最可能的是A、急进性肾炎Ⅰ型

B、急进性肾炎Ⅱ型

C、狼疮肾炎

D、过敏性紫癜肾

E、急进性肾炎Ⅲ型


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E

第6题：

如果肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IrA(一)，IgM(+)，c3(++)，C1q(一)，Alb(一)，IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为

A．急进性肾小球肾炎I型

B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型

C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型

D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型

E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型


正确答案：A
IgG和C3呈光滑线条样沿肾小球毛细血管壁分布是I型急进性肾小球肾炎的特异性病理表现，再加上新月体肾炎，确定诊断为急进性肾小球肾炎I型。

第7题：

关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是

A.原发性急进性肾小球肾炎

B.原发性小血管炎

C.感染后肾小球肾炎

D.系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎

E.原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎


正确答案：C

第8题：

关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是

A.I型预后较好

B.Ⅱ型预后较好

C.Ⅲ型预后较好

D.老年患者预后较好

E.伴糖尿病者预后较好


正确答案：C
影响预后的主要因素有免疫病理类型，Ⅲ型较好，老年患者预后相对较差。

第9题：

免疫荧光检査显示线状荧光的疾病是
A. I型急进型肾小球肾炎 B. Ⅱ型急进型肾小球肾炎
C. Ⅲ型急进型肾小球肾炎 D.膜性肾小球肾炎


答案：A
解析：
①急进性肾炎分I、Ⅱ、Ⅲ型，I型是抗肾小球基底膜肾炎，Ⅱ型是免疫复合物性肾炎，Ⅲ型是非 免疫复合物性肾炎。②由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾炎,多为颗粒状荧光，如Ⅱ型急进性肾炎。 ③由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，出现均匀的、连续性线性荧光，如I型急进性肾炎。④Ⅲ型急进 性肾炎是非免疫复合物性肾炎，无免疫荧光。⑤膜性肾小球肾炎为典型的颗粒状荧光。

第10题：

下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是

A.Ⅰ型预后较好
B.Ⅱ型预后较好
C.Ⅲ型预后较好
D.老年患者预后较好
E.伴高血压者预后较好

答案：C
解析：
影响预后的主要因素有免疫病理类型，Ⅲ型较好，老年患者预后相对较差。

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