病理诊断技术
单选题女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。最适宜的诊断方法是（）A 静脉肾盂造影B 血常规检查C 尿常规检查D 肾功能及血气分析检查E 肝功能检查
题目
静脉肾盂造影
血常规检查
尿常规检查
肾功能及血气分析检查
肝功能检查
相似问题和答案
第1题：
女性，50岁，反复发作尿急，尿痛，尿频，腰酸痛15年，近一个月乏力，头晕，恶心，呕吐，该病人的诊断是：（ ）
A．急性肾小球肾炎
B．肾功能不全
C．尿路感染
D．肾功能衰竭
E．以上都不是
第2题：
急性肾盂肾炎的典型症状是（）。
- A、尿频、尿量增多、夜尿
- B、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛
- C、发热、腰病、乏力、恶心呕吐
- D、眼睑浮肿、尿量减少
- E、低热、疲倦、乏力、夜尿
正确答案:B
第3题：
患者，女，35 岁。尿频、尿急、尿痛 3 天，伴腰痛，高热，寒战，恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史，查体：39.8℃，肋腰点有压痛，有肾区叩击痛。血常规示 WBC 11.8×10E9/L。尿常规示白细胞++++/HP，红细胞+++/HP。临床诊断最可能是()
第4题：
女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。最适宜的诊断方法是（）
- A、静脉肾盂造影
- B、血常规检查
- C、尿常规检查
- D、肾功能及血气分析检查
- E、肝功能检查
正确答案:D
第5题：
尿频、尿急与尿痛例：简要病史：患者，女性，60岁，反复尿急、尿频、尿痛半年。
正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确，临床上主要是进行病因诊断，病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）自我感觉，尿频程度，间断发作？持续发作？还是进行性加重？
2）以前有无类似发作，有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
3）是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
（2）诊疗经过
1）是否就医，尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况，还做过哪些重要检查。
2）当时的诊断，治疗方案，用药后症状是否有改变，复查是否有好转。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。
第6题：
简要病史：女性，60岁，反复尿频、尿急、尿痛半年。
正确答案: 简要病史：女性，60岁，反复尿频、尿急、尿痛半年。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：泌尿系感染。评分要点：（总分15分）
1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）自我感觉，尿频程度，是间断发作还是持续发作。有无进行性加重。（2分）以前有无类似发作、外阴炎、阴道炎等妇科疾病。平时卫生习惯如何。（2分）是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。（2分）饮食、二便、睡眠、体重变化。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院看过。做过哪些检查（尿常规、B超、肾功能）。（1分）当时的诊断、治疗方案，服用过何种药物，效果如何，复查是否好转。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其病史：尿路手术、外伤、结核病、糖尿病及妇科病史、泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
第7题：
急性肾盂肾炎的典型症状为（）
- A、尿急、尿频、尿痛，伴发热
- B、发热、恶心、呕吐、腰痛
- C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛
- D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热
- E、低热、乏力、腰痛
正确答案:A
第8题：
女性，60岁，反复尿频、尿急、尿痛半年。
第9题：
女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。经检查双肾B超，明显缩小，CCr＜10ml／min，此时，最适宜的治疗是（）
- A、积极治疗原发病
- B、低盐低蛋白高热量饮食
- C、血透析治疗
- D、对症治疗，纠正酸中毒及电解质紊乱
- E、口服活性钙
正确答案:C
第10题：
女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。经过适当的方法，做出慢性肾功能不全的诊断，能证明此病人诊断的可能异常的另一实验检查是（）
- A、血清肝功能
- B、血清尿酸浓度
- C、血清钙、磷浓度
- D、血清碱性磷酸酶
- E、血清K+、Na+、Cl-
正确答案:C