病理诊断技术

单选题男性,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()A 天疱疮B 大疱性类天疱疮C 重症多形红斑D 荨麻疹E 离心性环形红斑

题目
单选题
男性,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()
A

天疱疮

B

大疱性类天疱疮

C

重症多形红斑

D

荨麻疹

E

离心性环形红斑

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相似问题和答案

第1题:

患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈&q

患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是( )

A、天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、重症多形红斑

D、荨麻疹

E、离心性环形红斑


正确答案:C

第2题:

患者,男,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()。

  • A、天疱疮
  • B、大疱性类天疱疮
  • C、重症多形红斑
  • D、荨麻疹
  • E、离心性环形红斑

正确答案:C

第3题:

男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,睑结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是

A、天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、重症多形红斑

D、荨麻疹

E、离心性环形红斑


参考答案:C

第4题:

患者男,25岁,因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。此病人的诊断是()

  • A、天疱疮
  • B、大疱性类天疱疮
  • C、多形红斑型药疹
  • D、丘疹性荨麻疹
  • E、固定型药疹

正确答案:C

第5题:

患者男,25岁,因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。关于药疹处理的原则是()

  • A、停用致敏药"泰诺感冒片"
  • B、皮质类固醇激素抗过敏治疗
  • C、加强皮肤黏膜护理
  • D、口服红霉素预防继发感染
  • E、对症处理,可予"百服宁片"

正确答案:A,B,C,D

第6题:

患者女性,40岁。因上感口服阿莫西林3天后,颜面、躯干及其四肢出现弥漫性红斑、丘疹,针尖大小,口服氯苯那敏无效,皮疹加重,躯干四肢出现水疱,眼结膜充血,口腔黏膜糜烂,伴有高热,39℃。此患者最有可能的诊断是A、天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、重症药疹

D、多形性红斑

E、离心性环状红斑

处理的原则是A、停用阿莫西林

B、尽早使用糖皮质激素

C、局部消炎、收敛

D、预防继发感染

E、以上都是

治疗时首选A、氯苯那敏

B、维生素C

C、地塞米松

D、皿治林

E、美能片


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第7题:

患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑,3d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。可能的诊断是()。

  • A、荨麻疹
  • B、荨麻疹性血管炎
  • C、丘疹性荨麻疹
  • D、成人Still病
  • E、药物超敏综合征
  • F、药物性皮炎

正确答案:B,E,F

第8题:

患者男,25岁。因头痛、低热而口服“泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(一),口腔黏膜糜烂。

此病人的诊断是

A.天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.多形红斑型药疹

D.丘疹性荨麻疹

E.固定型药疹


正确答案:C
根据患者发病前服用解热镇痛药史,有一定潜伏期,以及其临床表现,考虑为药疹,排除A、B、D;固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑,严重者可形成水疱,以皮肤黏膜交界处多见,少数病例四肢可见,但数目不多可排除。依据“虹膜现象”,泛发对称,符合多形红斑型药疹,故选C。

第9题:

患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑,3d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。可以给予的治疗是(提示皮肤组织病理学:符合白细胞碎裂性血管炎。)()。

  • A、糖皮质激素
  • B、应用氨苯砜
  • C、口服雷公藤
  • D、口服非甾体消炎药
  • E、口服碘化钾
  • F、应用青霉素

正确答案:A,B,D

第10题:

单选题
患者,男,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()。
A

天疱疮

B

大疱性类天疱疮

C

重症多形红斑

D

荨麻疹

E

离心性环形红斑


正确答案: D
解析: 重症多形红斑患者多有“上感”史,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血,口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。