中医学基础
单选题典型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有（）A ACTH升高B 血浆皮质醇升高C 血糖升高D ACTH兴奋试验强反应E 以上都是
题目
ACTH升高
血浆皮质醇升高
血糖升高
ACTH兴奋试验强反应
以上都是
相似问题和答案
第1题：
典型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有（ ）。
A、ACTH升高
B、血浆皮质醇升高
C、血糖升高
D、ACTH兴奋试验强反应
E、以上都是
第2题：
如果该患者胸部CT检查发现左肺有占位性病变，考虑的可能诊断是 ( )
A．库欣病
B．异位ACTH综合征
C．肺部肿瘤
D．肺部感染
E．肺结核
如果发现肺部占位性病变，考虑患者患有异位ACTH综合征，需要做的检查是生长抑素显像。
第3题：
患者出现血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹最可能的诊断是
A、肾动脉狭窄
B、主动脉狭窄
C、嗜铬细胞瘤
D、库欣综合征
E、原发性醛固酮增多症
第4题：
对该患者最可能的诊断
A．早孕
B．库欣综合征
C．泌乳素瘤
D．原发性闭经
E．以上都不是
第5题：
A.向心性肥胖
B.多血质面容
C.满月脸
D.骨质疏松
E.低血压
第6题：
典型的库欣综合征患者实验室检查不可能出现的结果是
A．ACTH升高
B．血浆皮质醇升高
C．血钠降低
D．ACTH兴奋试验强反应
E．血糖升高
72．C。库欣综合征的血钠是升高的。
第7题：
下列哪项说法是正确的 ( )
A．血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是支气管类癌
B．血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是垂体ACTH细胞增生
C．血ACTH水平不升高的库欣综合 征，其病冈可能是垂体ACTH微腺瘤
D．血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是小细胞肺癌
E．血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病冈可能是肾上腺皮质腺瘤
Cushing综合征病因及临床特点如下：①依赖垂体ACTH的Cushing病，最多见者为ACTH微腺瘤。少数患者垂体无腺瘤而呈ACTH细胞增生。②异位ACTH综合征：引起异位ACTH综合征的肿瘤，按发病率的顺序为：小细胞性肺癌、支气管类癌、胸腺癌等。③不依赖ACTH的Cushing综合征最常见于肾上腺皮质腺瘤，故本题选E。肾上腺皮质腺瘤与ACTH无关。
第8题：
患者，女，50岁。因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。患者有慢性心衰史2年。应首先选择的治疗是
A、呋塞米
B、化疗
C、氢氯噻嗪治疗
D、酮康唑治疗
E、少量肾上腺皮质激素
第9题：
库欣综合征的典型表现
A．
B．
C．
D．
第10题：
如果该患者性胸部CT检查发现左肺有占位性病变，考虑的可能诊断是
A.库欣病
B.异位ACTH综合征
C.肺部肿瘤
D.肺部感染
E.肺结核
1.小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验时增高的尿或血皮质醇水平不被抑制是库欣综合征必须的确诊试验。大剂量地塞米松抑制试验时，肾上腺肿瘤及异位ACTH综合征大都不被抑制。2.如果发现肺部占位性病变，考虑患者患有异位ACTH综合征，需要做的检查是生长抑素显像。3.小剂量地塞米松抑制试验是库欣综合症定性诊断最有意义的实验。当库欣综合征患者肺部有占位性病变时应该除了感染和结核等可能性外，要首先考虑到异位ACTH综合征的可能。最常见的为肺部肿瘤，一般来说生长抑素显像阳性，有助于异位ACTH综合征的诊断。