上海住院医师神经内科

多选题患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。此时,下列措施正确的是()A使用抗生素B使用抗病毒药物C腰穿取脑脊液送检D停用一切抗精神病药物E停用氟哌啶醇,继续口服利培酮F静脉输液,加强支持治疗G肌内注射东莨菪碱H口服溴隐亭

题目
多选题
患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。此时,下列措施正确的是()
A

使用抗生素

B

使用抗病毒药物

C

腰穿取脑脊液送检

D

停用一切抗精神病药物

E

停用氟哌啶醇,继续口服利培酮

F

静脉输液,加强支持治疗

G

肌内注射东莨菪碱

H

口服溴隐亭

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第1题:

精神分裂症青春型病人,入院时兴奋冲动,体检发现肝功异常,宜选用()

  • A、口服氯丙嗪
  • B、常温人工冬眠治疗
  • C、氟哌啶醇注射治疗
  • D、口服维思通

正确答案:C

第2题:

患者男,39岁,无明显诱因出现凭空闻语3个月,最近2周,突然变得兴奋,行为紊乱,有冲动伤人行为,被急诊收住院,既往体健,躯体检查未发现异常。目前比较适合患者的治疗()

  • A、肌内注射氟哌啶醇
  • B、缓慢剂量滴定奋乃静
  • C、肌内注射用利培酮微球治疗
  • D、利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗
  • E、口服舒必利治疗

正确答案:A,D

第3题:

患者男,21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天”入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案

A、氯氮平合并碳酸锂

B、氯氮平合并丙戊酸钠

C、喹硫平合并碳酸锂

D、喹硫平合并丙戊酸钠

E、肌内注射氟哌啶醇


参考答案:E

第4题:

某男,因"不语、不动、拒食1周"入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适()

  • A、利培酮口服液
  • B、利培酮口腔崩解片
  • C、肌内注射氟哌啶醇
  • D、无抽搐电休克治疗
  • E、无抽搐电休克治疗及支持治疗

正确答案:E

第5题:

患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是()

  • A、利培酮口服液
  • B、利培酮口腔崩解片
  • C、肌内注射氟哌啶醇
  • D、无抽搐电休克治疗
  • E、无抽搐电休克治疗及支持治疗

正确答案:E

第6题:

患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。 对于该患者出院后的治疗,下列方案不正确的是()

  • A、巩固治疗时间不宜少于3个月
  • B、巩固治疗3个月后可以停药,密切观察,发现复发迹象及时就诊
  • C、将药物减至1/2量巩固治疗3个月
  • D、维持治疗3~6个月
  • E、该患者发病晚,起病急,预后较好,无须维持治疗
  • F、维持治疗至少1年

正确答案:B,C,D,E

第7题:

患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。此时,下列措施正确的是()

  • A、使用抗生素
  • B、使用抗病毒药物
  • C、腰穿取脑脊液送检
  • D、停用一切抗精神病药物
  • E、停用氟哌啶醇,继续口服利培酮
  • F、静脉输液,加强支持治疗
  • G、肌内注射东莨菪碱
  • H、口服溴隐亭

正确答案:D,F,H

第8题:

患者男,39岁,无明显诱因出现凭空闻语3个月,最近2周,突然变得兴奋,行为紊乱,有冲动伤人行为,被急诊收住院,既往体健,躯体检查未发现异常。为了给患者尽早选择合适的治疗,还需要尽快完成的检查A、心电图

B、血糖、血脂

C、肺功能

D、MARDS量表

E、HAMD量表

目前比较适合患者的治疗A、肌内注射氟哌啶醇

B、缓慢剂量滴定奋乃静

C、肌内注射用利培酮微球治疗

D、利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗

E、口服舒必利治疗


参考答案:问题 1 答案:AB


问题 2 答案:AD

第9题:

患者男,因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适()

  • A、利培酮口服液
  • B、利培酮口腔崩解片
  • C、肌内注射氟哌啶醇
  • D、无抽搐电休克治疗
  • E、无抽搐电休克治疗及支持治疗

正确答案:E

第10题:

患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。出院时患者及家属咨询注意事项,下列建议正确的是(提示:该患者经过2个月的治疗,获得临床痊愈,自知力恢复,体重明显增加。)()

  • A、目前可以换用对体重无影响的抗精神病药物齐拉西酮
  • B、适当增加运动
  • C、控制饮食,减少糖类摄入
  • D、继续按照目前剂量服用抗精神病药物以巩固治疗
  • E、抗精神病药物减至目前剂量的2/3以减少对体重的影响
  • F、药物由家人保管,督促患者服药
  • G、因患者恢复良好,可以自行定期复查以促进其社会功能更好的恢复
  • H、由家人陪同,定期门诊复查

正确答案:B,C,D,F,H

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