上海住院医师神经内科

多选题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。此时,在医疗上应注意(提示:患者入院后,怀疑病房其他患者迫害他,整日担心,故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日,其妻反映:病房有部分患者会迫害他们夫妻俩,感觉不安,要求安排单间病房。)()A从人性化的角度出发,安排单间病房B尽可能保护该患者夫妇C向患者妻子予以解释、澄清D高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能E更换陪护F通知相关人员加强病房安全管理

题目
多选题
患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。此时,在医疗上应注意(提示:患者入院后,怀疑病房其他患者迫害他,整日担心,故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日,其妻反映:病房有部分患者会迫害他们夫妻俩,感觉不安,要求安排单间病房。)()
A

从人性化的角度出发,安排单间病房

B

尽可能保护该患者夫妇

C

向患者妻子予以解释、澄清

D

高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能

E

更换陪护

F

通知相关人员加强病房安全管理

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第1题:

患者女,19岁,学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、言语及动作明显增多,觉得自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。对于该患者的药物治疗,首选()

  • A、抗精神病药
  • B、碳酸锂
  • C、丙戊酸钠
  • D、抗精神病药+碳酸锂
  • E、苯二氮类药物

正确答案:D

第2题:

患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。结合目前症状,入院后可给予的治疗包括()。

  • A、利培酮系统治疗
  • B、利培酮短期治疗
  • C、镇静治疗
  • D、舒必利静脉输液治疗
  • E、电休克治疗

正确答案:A,D

第3题:

男性,47 岁,因健康查体发现心房颤动而入院,平日五心悸感,既往体健,无高血压、糖尿病、甲
亢病史。超声心动图检查心脏结构正常,化验血脂正常,对该患者的最佳处理方案是
A 临床观察
B 口服β受体拮抗剂
C 射频消融术
D 口服阿司匹林


答案:A
解析:

第4题:

患者,男性,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。结合目前症状,入院后可给予的治疗包括()

  • A、利培酮系统治疗
  • B、利培酮短期治疗
  • C、镇静治疗
  • D、舒必利静脉输液治疗
  • E、电休克治疗
  • F、心理治疗

正确答案:A,D

第5题:

患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。该患者考虑的诊断可能是()

  • A、急性短暂性精神病
  • B、分裂样精神病
  • C、偏执性精神障碍
  • D、急性应激障碍
  • E、旅途性精神病

正确答案:A,B

第6题:

患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。患者经利培酮治疗4周后,症状方缓解,其出院诊断考虑()。

  • A、急性短暂性精神病
  • B、精神分裂症
  • C、偏执性精神障碍
  • D、旅途性精神病
  • E、急性应激障碍

正确答案:B

第7题:

患者女,19岁,学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、言语及动作明显增多,觉得自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。该患者不存在的症状()

  • A、评论性幻听
  • B、被害妄想
  • C、精神运动性兴奋
  • D、夸大观念
  • E、情感不协调

正确答案:E

第8题:

患者,男性,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。患者经利培酮治疗4周后,症状方缓解,其出院诊断考虑()

  • A、急性短暂性精神病
  • B、精神分裂症
  • C、偏执性精神障碍
  • D、旅途性精神病
  • E、急性应激障碍
  • F、精神病性躁狂

正确答案:B

第9题:

患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。对于该患者出院后的治疗,下列方案不正确的是()

  • A、巩固治疗时间不宜少于3个月
  • B、巩固治疗3个月后可以停药,密切观察,发现复发迹象及时就诊
  • C、将药物减至1/2量巩固治疗3个月
  • D、维持治疗3~6个月
  • E、该患者发病晚,起病急,预后较好,无须维持治疗
  • F、维持治疗至少1年

正确答案:B,C,D,E

第10题:

患者,男性,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。对患者妻子应做如何处理为宜()

  • A、在家休息,密切观察,必要时精神科门诊就诊
  • B、在家休息就可,不需治疗
  • C、予以心理治疗
  • D、强行治疗
  • E、嘱家属陪同精神科门诊就诊
  • F、电抽搐治疗

正确答案:A

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