临床医学检验

多选题下列哪些情况下，慢性粒细胞白血病患者可被诊断为进入急变期（　）A原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%B外周血嗜碱粒＞20%C出现Ph染色体以外的染色体异常D骨髓中原始粒+早幼粒细胞＞50%E有髓外原始细胞浸润

题目
多选题
下列哪些情况下，慢性粒细胞白血病患者可被诊断为进入急变期（　）
A

原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%

B

外周血嗜碱粒＞20%

C

出现Ph染色体以外的染色体异常

D

骨髓中原始粒+早幼粒细胞＞50%

E

有髓外原始细胞浸润

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第1题：

慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生时

A.急变为红白血病

B.急变为急性粒细胞白血病

C.急变为急性单核细胞白血病

D.合并严重化脓感染

E.急变为急性巨核细胞白血病


正确答案：D
慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低，合并感染后会增高。

第2题：

某慢性髓细胞白血病复查患者，近期出现进行性脾大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，考虑其可能处于

A、慢性期

B、加速期

C、急变期(急粒变)

D、急变期(嗜碱性粒细胞变)

E、急变期(急单变)


参考答案：B

第3题：

关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

A、大多由急性白血病转化而来

B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良

C、临床主要表现为脾脏明显肿大

D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见

E、根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期


参考答案：A

第4题：

慢性粒细胞白血病患者近期出现高热,乏力,脾脏明显增大,贫血加重,骨髓中原始淋巴细胞＋幼稚淋巴细胞占27%,该病例的分期在

A.加速期

B.急变期(慢粒急淋变)

C.急变期(慢粒急单变)

D.慢性期

E.急变期(慢粒急粒变)


正确答案：B

第5题：

慢性粒细胞白血病患者出现高热，抗生素治疗无效，出血加重，骨髂疼痛，外周血原始粒细胞+早幼粒细胞占38%，该患者疾病的分期在

A.急变期(慢粒急粒变)

B.加速期

C.慢性期

D.急变期(慢粒急淋变)

E.急变期(慢粒急单变)


正确答案：A

第6题：

慢性粒细胞白血病患者近期出现不明原因的发热，贫血，出血加重，脾脏进行性肿大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，该病例的分期在

A、急变期（慢粒急粒变）

B、急变期（慢粒急淋变）

C、慢性期

D、加速期

E、急变期（慢粒急单变）


参考答案：D

第7题：

慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升至200分，可能发生的变化是

A、急变为红白血病

B、急变为急性粒细胞白血病

C、急变为急性单核细胞白血病

D、合并严重化脓性感染

E、急变为急性巨核细胞白血病


参考答案：D

第8题：

慢性粒细胞白血病慢性期BCR断点亚区2多见于下列哪项急变类型

A、急性淋巴细胞白血病变

B、急性粒细胞白血病变

C、原单变

D、原红变

E、早幼变


参考答案：B

第9题：

患者男性,22岁,经过临床诊断为慢性白血病,请问下列关于慢性白血病的论述错误的是( )

A.慢性急变用原方案化学治疗无效

B.慢性急变患者大多预后不良

C.约半数以上可急变

D.大多数急性转化而来

E.国内以慢性粒细胞白血病多见


答案：D

第10题：

慢性粒细胞白血病急变后的最主要类型为


正确答案：B
慢性粒细胞白血病经过一定阶段的发展最终大多数变为急性粒细胞白血病，急性淋巴细胞白血病也有一小部分，其他类型罕见。

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