医院药学(医学高级)
单选题患者女性，58岁，因“晨练时运动困难、嗜睡，头昏、乏力等较前增加”来诊。服药史：2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1～3mg，每日1次，以助睡眠，近期因胃溃疡，遵医嘱服用西咪替丁。关于该患者不良反应加重的原因及处理方法，叙述错误的是（）A 西咪替丁的咪唑环与P450酶结合可抑制肝微粒体氧化酶的活性，延缓地西泮的作用时间B 西咪替丁的咪唑环诱导肝微粒体氧化酶的活性，加速地西泮的作用时间C 减少地西泮药量D 改用雷尼替丁E 改用法莫替丁
题目
西咪替丁的咪唑环与P450酶结合可抑制肝微粒体氧化酶的活性，延缓地西泮的作用时间
西咪替丁的咪唑环诱导肝微粒体氧化酶的活性，加速地西泮的作用时间
减少地西泮药量
改用雷尼替丁
改用法莫替丁
相似问题和答案
第1题：
患者，女性，56岁，因胃部不适，需服用健胃宝，护士应指导病人
A、饭前服
B、用吸管服用
C、服药后不饮水
D、饭后服
E、服药后多饮水
第2题：
患者张某，52岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了3个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。
A:节律移位
B:睡眠剥夺
C:失眠
D:睡眠中断
E:诱发补偿
失眠与不健康的生活方式有密切关系，多由生理、心理、环境、食物及药物等多方面因素引起。题中E符合题意。
促进睡眠的护理措施有：①满足身体舒适的需要；②减轻心理压力；③创造良好的睡眠环境；④合理使用药物；⑤建立良好的睡眠习惯；⑥做好晚间护理。根据题意，C最正确。
第3题：
患者女性，45岁，因失眠，睡前服用地西泮5mg，第2日上午呈现宿醉现象属于
A、毒性作用
B、不良反应
C、后遗反应
D、停药反应
E、变态反应
第4题：
患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于甲状腺功能减退患者，很少出现的临床表现是（）
- A、表情淡漠
- B、皮肤干燥
- C、泌乳
- D、眉毛浓密
- E、食欲减退
正确答案:D
第5题：
患者女性，58岁，因“晨练时运动困难、嗜睡，头昏、乏力等较前增加”来诊。服药史：2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1～3mg，每日1次，以助睡眠，近期因胃溃疡，遵医嘱服用西咪替丁。关于地西泮，叙述错误的是（）
- A、属于苯二氮䓬类镇静催眠药
- B、主要在肝代谢，代谢产物仍有活性
- C、在酸性或碱性溶液中，加热易水解开环
- D、4、5位开环为可逆性水解，不影响药物的生物利用度
- E、为黄色或类黄色结晶性粉末
正确答案:E
第6题：
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
第7题：
患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。了解病史时，应注意询问（）
- A、有无疫水接触史
- B、近2个月有无草地坐卧史
- C、有无输血史
- D、有无类似疾病患者接触史
- E、有无被动物咬伤史
正确答案:E
第8题：
患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10
／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问
A、嗜酒史
B、营养史
C、长期服药史
D、家族史
E、"粪土"接触史
第9题：
患者女性，58岁，因“晨练时运动困难、嗜睡，头昏、乏力等较前增加”来诊。服药史：2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1～3mg，每日1次，以助睡眠，近期因胃溃疡，遵医嘱服用西咪替丁。关于该患者不良反应加重的原因及处理方法，叙述错误的是（）
- A、西咪替丁的咪唑环与P450酶结合可抑制肝微粒体氧化酶的活性，延缓地西泮的作用时间
- B、西咪替丁的咪唑环诱导肝微粒体氧化酶的活性，加速地西泮的作用时间
- C、减少地西泮药量
- D、改用雷尼替丁
- E、改用法莫替丁
正确答案:B
第10题：
地西泮最常见的副作用是用药后出现（）
- A、共济失调
- B、运动功能失调
- C、嗜睡、乏力、头昏
- D、呼吸抑制
- E、皮疹、白细胞减少
正确答案:C