医院药学(医学高级)

单选题痛风急性发作期以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药;发作间歇期应该重视非药物治疗。痛风急性期不宜用的非甾体抗炎药是()A 对乙酰氨基酚B 布洛芬C 尼美舒利D 吲哚美辛E 阿司匹林

题目
单选题
痛风急性发作期以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药;发作间歇期应该重视非药物治疗。痛风急性期不宜用的非甾体抗炎药是()
A

对乙酰氨基酚

B

布洛芬

C

尼美舒利

D

吲哚美辛

E

阿司匹林

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第1题:

痛风急性期不宜用的非甾体抗炎药为

A、对乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、尼美舒利

D、吲哚美辛

E、阿司匹林


参考答案:E

第2题:

痛风急性发作期以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药;发作间歇期应该重视非药物治疗。

非药物治疗痛风的一个重要措施是“多饮水”,保持每日饮水量在A、1~2L

B、2~3L

C、2~4L

D、3~4L

E、3~5L

痛风的一般治疗措施,维持尿液pHA、pH 7.5

B、pH 7.0

C、pH 6.5

D、pH 6.O

E、pH 5.5

痛风急性期不宜用的非甾体抗炎药是A、对乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、尼美舒利

D、吲哚美辛

E、阿司匹林


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第3题:

根据下面资料,回答题:

痛风急性发作期以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药;发作间歇期应该重视非药物治疗。

非药物治疗痛风的一个重要措施是“多饮水”,指标是保持日尿量在 查看材料

A.1~2L

B.2~3L

C.2~4L

D.3~4L

E.3~5L


正确答案:B
痛风非药物治疗措施:(1)限制嘌呤低于l00~150mg/d;禁食动物内脏、干贝、鱼子等;(2)禁酒;(3)多饮水:保持日尿量在2~3L;(4)增加碱性食物:碳酸氢钠(3g/L)、枸橼酸钠(3g/L)、香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带;维持尿液pH6.5,防止发生肾结石。

第4题:

下列关于抗痛风治疗原则叙述错误的是

A、抗痛风治疗如果得当是可以根治的
B、禁酒和饮食控制很重要
C、先控制关节炎症状后再进行降血尿酸的治疗
D、常用的药物有秋水仙碱和非甾体抗炎药
E、急性痛风以控制关节炎症状为目的

答案:A
解析:
治疗痛风的原则:
1.急性痛风性关节炎以控制关节炎的症状(红、肿、痛)为目的。常用药有非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。如上述两类药效果差或不宜用时可考虑用糖皮质激素。2.高血尿酸治疗痛风性关节炎症状基本控制后2~3周开始采取降血尿酸措施。目的是预防急性关节炎复发,导致关节骨破坏,肾结石形成。降血尿酸药物有抑制尿酸生成的别嘌醇和促使尿酸通过肾脏排出的苯溴马隆及丙磺舒。3.非药物治疗如禁酒、饮食控制、生活调节极为重要。如能遵照可避免或减少口服降尿酸药的许多不良反应和应用剂量。4.抗痛风治疗是终生的。5.无症状的高尿血症不一定需要治疗。

第5题:

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为( )

A:痛风发作急性期
B:关节炎症控制后2周
C:痛风急性炎症症状还未完全消失时
D:与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用
E:关节炎症完全消失4周以上

答案:B
解析:
别嘌呤适用于间歇期、慢性发作痛风,通常在痛风发作平稳后2周左右开始应用。在急性期,不仅无抗炎镇痛作用,且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作,故在急性期禁用,但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。故选B。

第6题:

痛风哪个时期的治疗原则是以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药

A.发作间歇期

B.首次发作期

C.急性发作期

D.痛风性肾病治疗期

E.慢性痛风发展期


答案:C

第7题:

共用题干
患者女,47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,余无明显异常。诊断:高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱:

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为
A:痛风发作急性期
B:关节炎症控制后1~2周
C:痛风急性炎症症状还未完全消失时
D:与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用
E:关节炎症完全消失4周以上

答案:B
解析:
本组题考查痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药。(1)痛风急性期应控制关节炎症和发作,抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,减少细胞坏死,缓解疼痛发作,应首选秋水仙碱。(2)使用丙磺舒时应同时服用碳酸氢钠碱化尿液,以利于尿酸排出。(3)别嘌醇应在痛风急性关节炎症症状完全控制后才可使用(一般急性发作后1~2周),以免使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快,促使关节痛风石溶解,形成不溶性结晶而加重炎症,引起痛风性关节炎急性发作。故答案选AACB。

第8题:

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为()。

A.痛风发作急性期

B.关节炎症控制后1~2周

C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

D.与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用

E.关节炎症完全消失4周以上


正确答案: B

第9题:

A.发作间歇期
B.首次发作期
C.急性发作期
D.痛风性肾病治疗期
E.慢性痛风发展期

(痛风的不同分期的治疗原则),哪个时期的治疗原则是以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药

答案:C
解析:
发作间歇期:发生于急性期之后,可反复发作,对未治疗或治疗不彻底者可表现为多关节受累,仅表现为血尿酸浓度增高,无明显的临床症状,无疼痛,无炎症。此期应有效控制血尿酸浓度,排出尿酸,预防尿酸盐沉积,保护肾脏,减少和预防急性痛风发作次数。需使用排出尿酸药或抑制尿酸生成的药物,使血尿酸维持在正常范围内,预防急性期的发作及防止痛风结石的形成。

第10题:

痛风急性发作期以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药;发作间歇期应该重视非药物治疗。

痛风患者日常应该禁食动物内脏、干贝、鱼子等,控制一日摄入嘌呤量低于
A.10~50mg
B.50~80mg
C.50~100mg
D.100~150mg
E.150~200mg

答案:D
解析:
3.痛风非药物治疗措施:①限制嘌呤低于100~150mg/d;禁食动物内脏、干贝、鱼子等;②禁酒;③多饮水:保持日尿量在2~3L;④增加碱性食物:碳酸氢钠(3g/d)、枸橼酸钠(3g/d)、香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带;维持尿液pH6.5,防止发生肾结石。

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