医院药学(医学高级)
单选题男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常，心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为（）A 阿司匹林肠溶片B 琥珀酸美托洛尔缓释片C 硝酸甘油片D 硝苯地平控释片E 盐酸贝那普利片
题目
阿司匹林肠溶片
琥珀酸美托洛尔缓释片
硝酸甘油片
硝苯地平控释片
盐酸贝那普利片
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高，应首选的抗心绞痛药是
患者男性，48岁。晨起后自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。
普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体，可致冠状动脉和气管收缩，因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加心肌供血，扩张外周血管，减轻心脏负荷，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效，解除冠脉痉挛效果好。
第2题：
B. NYHA分级Ⅳ
C. Killlip分级Ⅱ
D. Killlip分级Ⅲ
E. Killlip分级Ⅳ
第3题：
患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是A、CK
B、AST
C、LDH
D、Myo
E、cTnI
该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查，最可能的表现是A、局限性放射性增高
B、节段性放射性缺损
C、心肌灌注显像正常
D、“花斑”样改变
E、弥漫性放射性缺损
问题 2 答案：B
第4题：
患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc-MIBI）检查，最可能的表现是（）。
- A、局限性放射性增高
- B、节段性放射性缺损
- C、心肌灌注显像正常
- D、"花斑"样改变
- E、弥漫性放射性缺损
正确答案:B
第5题：
患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）
AAST
BLD
CALT
DCK-MB
Eα-HBDH
D
略
第6题：
患者，男性，28岁，3小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往体健。应首先考虑下列哪种疾病
A．心绞痛
B．心肌梗
C．急性肺栓塞
D．急性闭合性气胸
E．支气管哮喘
第7题：
B.琥珀酸美托洛尔缓释片
C.硝酸甘油片
D.盐酸贝那普利片
E.硝苯地平控释片
第8题：
男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常。心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为
A、阿司匹林肠溶片
B、琥珀酸美托洛尔缓释片
C、硝酸甘油片
D、硝苯地平控释片
E、盐酸贝那普利片
解析： 该题考查药物相互作用，使用西地那非24小时内不能应用硝酸甘油等硝酸酯类制剂，以避免引起低血压，甚至危及生命，故答案选C。
第9题：
患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。
- A、CK
- B、AST
- C、LDH
- D、Myo
- E、cTnI
正确答案:D
第10题：
男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能（）
- A、NYHA分级Ⅲ
- B、NYHA分级Ⅳ
- C、NYHA分级Ⅱ
- D、Killlip分级Ⅰ
- E、Killlip分级Ⅱ
正确答案:E