医院药学(医学高级)

单选题能引起心率加快、收缩压上升、舒张压下降的药物是（）A 去氧肾上腺素B 酚妥拉明C 肾上腺素D 去甲肾上腺素E 普萘洛尔

题目
单选题
能引起心率加快、收缩压上升、舒张压下降的药物是（）
A

去氧肾上腺素

B

酚妥拉明

C

肾上腺素

D

去甲肾上腺素

E

普萘洛尔

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第1题：

间羟胺肌内注射。血压变化是

A.收缩压和舒张压均缓慢而持久升高，对肾血流影响较小

B.收缩压升高，舒张压不变或稍下降

C.收缩压升高，舒张压升高，脉压差变小

D.收缩压升高，舒张压上升不多，脉压差变大

E.收缩压升高，舒张压下降，脉压差变大


正确答案：A
肾上腺素是a、D受体激动药，大剂量应用时，心脏上β受体兴奋，收缩压明显升高。同时激动外周血管平滑肌上的β受体，血管收缩外周阻力增加，舒张压也明显增高，所以脉压变小。小剂量滴注去甲肾上腺素时由于可激动α受体和β-受体，心脏兴奋，收缩压升高，此时血管收缩作用尚不十分剧烈，故舒张压升高不多而脉压加大。麻黄碱使皮肤黏膜和内脏血管收缩，骨骼肌、冠脉和脑血管好张，其升压作用缓慢而持久，舒张压上升不明显；而激动心脏上的β受体，使心收缩力增强，心输出量增加，收缩压升高，所以脉压差变大。异丙肾上腺素对心脏β1受体具有强大的兴奋作用，使收缩压明显升高，它还可激动血管的β2受体，表现为骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管和冠脉血管不同程度的舒张，血管总外周阻力降低，舒张压下降，所以脉压差变大。多巴胺激动心脏β-受体，并能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，使收缩压升高。小剂量多巴胺激动血管平滑肌上的β1受体，使皮肤黏膜血管收缩，但它尚可激动多巴胺受体，使肾脏和肠系膜血管舒张，所以舒张压不变或稍降。间羟胺主要作用于α受体，对β1受体作用较弱，所以收缩压和舒张压上升均缓慢而持久，间羟胺对肾血管收缩作用轻微，所以对肾血流影响较小。

第2题：

治疗量麻黄碱皮下注射，血压的变化是

A、收缩压和舒张压均缓慢而持久的升高

B、收缩压上升，舒张压不变或稍下降

C、收缩压上升，舒张压上升，脉压变小

D、收缩压上升，舒张压上升不多，脉压增大

E、收缩压上升，舒张压下降，脉压增大


正确答案：A

第3题：

不是直立性低血压的表现的是

A、心率加快

B、脉压上升

C、收缩压下降

D、面色苍白

E、头晕


参考答案：B

第4题：

间羟胺肌肉注射，血压变化是

A、收缩压和舒张压均缓慢而持久升高，对肾血流影响较小

B、收缩压升高，舒张压不变或稍下降

C、收缩压升高．舒张压升高，脉压差变小

D、收缩压升高．舒张压上升不多，脉压差变大

E、收缩压升高，舒张压下降，脉压差变大


正确答案：A

第5题：

能引起心率加快、收缩压上升、舒张压下降的药物是

A．去氧肾上腺素

B．酚妥拉明

C．肾上腺素

D．去甲肾上腺素

E．普萘洛尔


正确答案：C
解析：本题考查作用于肾上腺素受体药物的药理作用。肾上腺素对β1受体、β2受体的作用无选择性，激动β1受体可使心率加快、收缩压上升，激动β2受体使血管扩张导致舒张压下降。

第6题：

异丙肾上腺素静脉注射，血压的变化是

A、收缩压和舒张压均缓慢而持久的升高

B、收缩压上升，舒张压不变或稍下降

C、收缩压上升，舒张压上升，脉压变小

D、收缩压上升，舒张压上升不多，脉压增大

E、收缩压上升，舒张压下降，脉压增大

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!


正确答案：E

第7题：

每搏排出量和外周阻力不变而心率加快时

A．收缩压升高

B．舒张压升高

C．收缩压和舒张压升高幅度相同

D．收缩压降低，舒张压升高

E．收缩压升高，舒张压降低


正确答案：B

第8题：

异丙肾上腺素注射，血压变化是

A.收缩压和舒张压均缓慢而持久升高，对肾血流影响较小

B.收缩压升高，舒张压不变或稍下降

C.收缩压升高，舒张压升高，脉压差变小

D.收缩压升高，舒张压上升不多，脉压差变大

E.收缩压升高，舒张压下降，脉压差变大


正确答案：E
肾上腺素是a、D受体激动药，大剂量应用时，心脏上β受体兴奋，收缩压明显升高。同时激动外周血管平滑肌上的β受体，血管收缩外周阻力增加，舒张压也明显增高，所以脉压变小。小剂量滴注去甲肾上腺素时由于可激动α受体和β-受体，心脏兴奋，收缩压升高，此时血管收缩作用尚不十分剧烈，故舒张压升高不多而脉压加大。麻黄碱使皮肤黏膜和内脏血管收缩，骨骼肌、冠脉和脑血管好张，其升压作用缓慢而持久，舒张压上升不明显；而激动心脏上的β受体，使心收缩力增强，心输出量增加，收缩压升高，所以脉压差变大。异丙肾上腺素对心脏β1受体具有强大的兴奋作用，使收缩压明显升高，它还可激动血管的β2受体，表现为骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管和冠脉血管不同程度的舒张，血管总外周阻力降低，舒张压下降，所以脉压差变大。多巴胺激动心脏β-受体，并能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，使收缩压升高。小剂量多巴胺激动血管平滑肌上的β1受体，使皮肤黏膜血管收缩，但它尚可激动多巴胺受体，使肾脏和肠系膜血管舒张，所以舒张压不变或稍降。间羟胺主要作用于α受体，对β1受体作用较弱，所以收缩压和舒张压上升均缓慢而持久，间羟胺对肾血管收缩作用轻微，所以对肾血流影响较小。

第9题：

大剂量肾上腺素静脉注射，血压的变化是

A、收缩压和舒张压均缓慢而持久的升高

B、收缩压上升，舒张压不变或稍下降

C、收缩压上升，舒张压上升，脉压变小

D、收缩压上升，舒张压上升不多，脉压增大

E、收缩压上升，舒张压下降，脉压增大


正确答案：C

第10题：

每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时，动脉血压的主要变化是

A. 收缩压升高

B. 舒张压升高

C. 收缩压和舒张压升高幅度相同

D. 收缩压降低舒张压升高

E. 收缩压升高舒张压降低


正确答案：B
略

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