内科学主治医师

单选题女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别()A 肺结核干酪性肺炎B 肺癌伴阻塞性肺炎C 肺栓塞D 肺真菌感染E 肺大泡继发感染

题目
单选题
女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别()
A

肺结核干酪性肺炎

B

肺癌伴阻塞性肺炎

C

肺栓塞

D

肺真菌感染

E

肺大泡继发感染

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下相鉴别的是

A、肺结核干酪性肺炎

B、肺癌伴阻塞性肺炎

C、肺栓塞

D、肺真菌感染

E、肺大泡继发感染


参考答案:A

第2题:

男性,25岁。因受凉后突起畏寒、发热,体温39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线摄片中左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、结核性胸膜炎

C、肺炎球菌肺炎

D、D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E、E. 急性原发性肺脓肿


参考答案:C

第3题:

患者男,青年,受凉后突起畏寒,发热(39.0℃)伴左侧胸痛咳嗽,胸透示:左下肺野大片状淡薄阴影,予以青霉素治疗,一天后体温下降,最可能的诊断是

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.以上都不是


正确答案:E

第4题:

女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别()

  • A、肺结核干酪性肺炎
  • B、肺癌伴阻塞性肺炎
  • C、肺栓塞
  • D、肺真菌感染
  • E、肺大泡继发感染

正确答案:A

第5题:

男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

答案:A
解析:
肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者,常为院内获得性感染,临床表现可有起病急、高热、咳嗽等,但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状,青霉素无效。金黄色葡萄球菌肺炎的临床症状常较重,起病多急骤,高热、寒战,痰常脓性,X线常呈肺段或肺叶实变,或呈叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变,青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢,表现乏力、咽痛、肌痛等,X线显示肺部多种形态的浸润影,青霉素治疗无效。肺炎球菌肺炎的临床特点为急性发病。

第6题:

男性,21岁,淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右下肺叩浊,语颤增强,白细胞计数20×109/L,胸片示右下肺大片致密阴影。

该患者诊断首先考虑

A.阻塞性肺炎

B.肺脓肿

C.干酪样肺炎

D.肺炎链球菌肺炎


正确答案:D

第7题:

男,25岁。因受凉后突起畏寒、发热,体温39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部x线片中左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺结核

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E.急性原发性肺脓肿


正确答案:C

第8题:

男性,26岁。受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是

A、肺炎克雷伯杆菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、病毒性肺炎

E、肺炎链球菌肺炎


参考答案:E

第9题:

女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别

A.肺结核干酪性肺炎
B.肺栓塞
C.肺癌伴阻塞性肺炎
D.肺大泡继发感染
E.肺真菌感染

答案:A
解析:

第10题:

男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是()

  • A、肺炎球菌肺炎
  • B、金黄色葡萄球菌肺炎
  • C、肺炎支原体肺炎
  • D、病毒性肺炎
  • E、肺炎克雷伯杆菌肺炎

正确答案:A