内科学主治医师

单选题关于急性水肿型胰腺炎的病理表现，下列哪项说法是正确的（）A 大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死B 胰腺周围有大量脂肪坏死C 组织学可见实质水肿、充血D 可见散在点状脂肪坏死E 可见明显胰实质坏死和出血

题目
单选题
关于急性水肿型胰腺炎的病理表现，下列哪项说法是正确的（）
A

大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死

B

胰腺周围有大量脂肪坏死

C

组织学可见实质水肿、充血

D

可见散在点状脂肪坏死

E

可见明显胰实质坏死和出血

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第1题：

关于急性胰腺炎的临床分型和分期，下列错误的是

A.轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎

B.重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎

C.急性反应期

D.全身感染期

E.愈合期


正确答案：E
急性胰腺炎的临床分期无愈合期。其分期主要针对重症急性胰腺炎，大体分为三期：①急性反应期：发病在2周左右，此期常可有休克、呼衰、肾衰、脑病等并友症，患者多死于ARDS;②全身感染期：2周至2个月左右，以全身细菌感染、深部真菌感染(后期)或双重感染为特征，患者多死于脓毒血症;③残余感染期：时间为2～3个月后，主要临床表现为全身营养不良，存在腹膜后或腹腔内感染灶，常引流不畅，窦道经久不愈，可伴有消化道瘘。

第2题：

关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是( )

A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周
B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低
C.血清脂肪酶在发病48～72小时后上升
D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性

答案：C,D
解析：
血清脂肪酶在急性胰腺炎发病48～72小时后上升，血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。

第3题：

有关急性胰腺炎不正确的说法是

A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行

B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行

C、腹痛向腰背部放射

D、水肿型腹痛消失快

E、出血坏死型腹痛持续时间长


参考答案：A

第4题：

关于急性胰腺炎的描述，错误的是（　）

  • A、急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现及生化检验
  • B、急性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死
  • C、CT扫描范围通常从下胸部〔肺静脉平面〕至盆底
  • D、蜂窝织炎极具侵蚀性并具有一定的流动性
  • E、肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变，但在正常人中有时也可见到此现象

正确答案:D

第5题：

急性胰腺炎病理类型分为水肿型及()两型。


答案：
解析：
坏死型

第6题：

关于胰腺炎不正确的是

A、急性胰腺炎病理改变为胰腺水肿、出血和坏死

B、急性胰腺炎包括急性水肿型和出血坏死型

C、急性胰腺炎常表现为上腹部疼痛，常放射到胸背部，发热和恶心、呕吐

D、慢性胰腺炎在国内多与长期饮酒和营养不良有关

E、慢性胰腺炎常有假性囊肿形成，可有钙化


参考答案：D

第7题：

根据病理改变，急性胰腺炎可分为水肿型和___________型。


答案：
解析：
坏死

第8题：

关于急性水肿型胰腺炎的病理表现，下列说法正确的是

A、大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死

B、胰腺周围有大量脂肪坏死

C、组织学可见实质水肿、充血

D、可见散在点状脂肪坏死

E、可见明显胰实质坏死和出血


参考答案：D

第9题：

关于急性水肿型胰腺炎的病理表现，下列哪项说法是正确的

A.大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死
B.胰腺周围有大量脂肪坏死
C.组织学可见实质水肿、充血
D.可见散在点状脂肪坏死
E.可见明显胰实质坏死和出血

答案：D
解析：
急性水肿型胰腺炎病理表现：大体上见胰腺肿大、水肿、分叶模糊，病变累及部分或整个胰腺，胰腺周围有少量脂肪坏死。组织学检查见间质水肿、充血和炎症细胞浸润，可见散在点状脂肪坏死，无明显胰实质坏死和出血。

第10题：

下列关于轻型急性胰腺炎的说法不正确的是（）

  • A、以胰腺水肿为主
  • B、病情常呈自限性
  • C、预后良好
  • D、临床少见

正确答案:D

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