内科学主治医师

单选题男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。患者治疗后出现口周麻木、头晕，应停用（）A 异烟肼B 链霉素C 利福平D 顺铂E 吡嗪酰胺

题目
单选题
男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。患者治疗后出现口周麻木、头晕，应停用（）
A

异烟肼

B

链霉素

C

利福平

D

顺铂

E

吡嗪酰胺

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第1题：

男性．50岁。喉结核不规则服异烟肼半年．2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降．胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。

诊断首先考虑

A、血行播散型肺结核
B、继发性肺结核
C、细支气管肺泡癌
D、特发性肺含铁血黄素沉着症
E、肺内转移性癌

答案：A
解析：
根据患者的临床表现诊断得出。

第2题：

男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死诊断首先考虑（）。

  • A、血行播散型肺结核
  • B、结节病
  • C、细支气管肺泡细胞癌
  • D、特发性肺含铁血黄素沉着症
  • E、肺内转移性癌

正确答案:A

第3题：

男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死?
诊断首先考虑

A．血行播散型肺结核
B．结节病
C．细支气管肺泡细胞癌
D．特发性肺含铁血黄素沉着症
E．肺内转移性癌

答案：A
解析：

第4题：

案例摘要：患者，男性，50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞，医生诊断为血行播散型肺结核。有结核病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用（）

  • A、异烟肼
  • B、利福平
  • C、链霉素
  • D、吡嗪酰胺
  • E、顺铂

正确答案:C

第5题：

男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死选哪项治疗方案（）。

  • A、2HRS2/4HR
  • B、4HRE/2HE
  • C、2HRE/4HR
  • D、顺铂+长春碱酰胺
  • E、顺铂+异环磷酰胺

正确答案:A

第6题：

男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。

诊断首先考虑
A.继发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.肺内转移癌
D.细支气管肺泡癌
E.特发性肺含铁血黄素沉着症

答案：B
解析：
3.链霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，运动时失去协调（称共济失调）；可以引起耳鸣、听力下降，严重时出现耳聋。可通过胎盘影响胎儿的听觉神经。有的患者可以出现口唇周围和面部的麻木感。轻者不需停药，重者必须在专门医师的指导下减量或停药。

第7题：

男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。患者治疗后出现口周麻木、头晕，应停用（）。

  • A、异烟肼
  • B、链霉素
  • C、利福平
  • D、顺铂
  • E、吡嗪酰胺

正确答案:B

第8题：

男性．50岁。喉结核不规则服异烟肼半年．2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降．胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。

病人使用常用药治疗后出现口周发麻、头晕，听力下降，应停用

A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、顺铂

答案：C
解析：
异烟肼（主要副作用是神经毒性和肝毒性）；利福平（过敏，胃肠道反应和肝毒性）；吡嗪酰胺（肝毒性和关节痛）；乙胺丁醇（视神经炎是最重要得毒性反应）；链霉素（肾毒性和耳毒性）。

第9题：

男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降。胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。诊断首先考虑（）

  • A、继发型肺结核
  • B、血行播散型肺结核
  • C、肺内转移癌
  • D、细支气管肺泡癌
  • E、特发性肺含铁血黄素沉着症

正确答案:B

第10题：

男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片示两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑栓塞。患者治疗后出现口周发麻、头晕，应停用（）

  • A、利福平
  • B、异烟肼
  • C、链霉素
  • D、吡嗪酰胺
  • E、顺铂

正确答案:C

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