内科学主治医师
单选题男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1．020，蛋白30g／L，Rivalta试验阳性，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，红细胞1．1×109／L。最可能的诊断是（）A 结核性胸膜炎B 淋巴瘤合并胸腔积液C 细菌性肺炎合并胸腔积液D 肺癌合并胸腔积液E 病毒性肺炎合并胸腔积液
题目
单选题
男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1．020，蛋白30g／L，Rivalta试验阳性，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，红细胞1．1×109／L。最可能的诊断是（）
A
结核性胸膜炎
B
淋巴瘤合并胸腔积液
C
细菌性肺炎合并胸腔积液
D
肺癌合并胸腔积液
E
病毒性肺炎合并胸腔积液
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相似问题和答案
第1题：
单选题
男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30g／L，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，最可能的诊断是（）
A
结核性胸膜炎
B
肺癌合并胸腔积液
C
淋巴瘤合并胸腔积液
D
病毒性肺炎合并胸腔积液
E
肺炎合并反应性胸腔积液
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第2题：
男性患者，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30g／L，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，最可能的诊断是（）
- A、淋巴瘤合并胸腔积液
- B、结核性胸膜炎
- C、肺癌合并胸腔积液
- D、病毒性肺炎合并胸腔积液
- E、肺炎合并反应性胸腔积液
正确答案:C
第3题：
男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1．020，蛋白30g／L，Rivalta试验阳性，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，红细胞1．1×109／L。最可能的诊断是（）
A结核性胸膜炎
B淋巴瘤合并胸腔积液
C细菌性肺炎合并胸腔积液
D肺癌合并胸腔积液
E病毒性肺炎合并胸腔积液
D
略
第4题：
男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1．020，蛋白30g／L，Rivalta试验阳性，白细胞0．8×10
／L，多核0．72，单核0．28，红细胞1．1×10
／L。最可能的诊断是
／L，多核0．72，单核0．28，红细胞1．1×10／L。最可能的诊断是A.病毒性肺炎合并胸腔积液
B.结核性胸膜炎
C.细菌性肺炎合并胸腔积液
D.肺癌合并胸腔积液
E.淋巴瘤合并胸腔积液
B.结核性胸膜炎
C.细菌性肺炎合并胸腔积液
D.肺癌合并胸腔积液
E.淋巴瘤合并胸腔积液
答案：D
解析：
第5题：
男性，69岁。左侧胸痛2个月，有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性胸腔积液，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×109/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是
A、结核性胸膜炎
B、病毒性肺炎合并胸腔积液
C、肺炎合并反应性胸腔积液
D、淋巴瘤合并胸腔积液
E、肺癌合并胸腔积液
B、病毒性肺炎合并胸腔积液
C、肺炎合并反应性胸腔积液
D、淋巴瘤合并胸腔积液
E、肺癌合并胸腔积液
答案：E
解析：
患者长期吸烟史，左肺门增大，伴胸水。胸水性质为渗出液，且为血性胸水，结合临床表现考虑为肺癌合并恶性胸腔积液。