营养与食品卫生(医学高级)

多选题慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则()。A高蛋白B高脂肪C低脂肪D高糖类E低钠

题目
多选题
慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则()。
A

高蛋白

B

高脂肪

C

低脂肪

D

高糖类

E

低钠

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第1题:

简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。


本题答案:高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为:碳水化合物50%左右,脂肪占30-35%,蛋白质占15%左右。其中,脂肪最好以中链脂肪酸为主,利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高,但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织,并在肌肉内合成蛋白质,而脂肪则无此功能,所以不能过分限制碳水化合物的摄入。

第2题:

在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现:吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P<0.05)

在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现:吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P<0.05),据此可以认为

A、吸烟者中病死率较高

B、吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的发病率较高

C、吸烟可以防止慢性阻塞性肺疾病的发生

D、吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病危险是不吸烟者的1.8倍

E、相对危险度为1.8时意义不大


参考答案:D

第3题:

关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误的是()。


答案:需具备呼吸困难加重、痰量增多2项症状

第4题:

简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良的发生机?


正确答案:机体能量消耗增加:
(1)COPD患者由于气道阻力增加使呼吸功和氧耗量(VO2)增加,用于呼吸的耗能较正常人高10倍。
(2)胃肠道消化吸收功能障碍:由于长期缺氧、CO2潴留、心功能不全、胃肠道淤血、长期使用广谱抗生素使胃肠道菌群失调等导致消化和吸收功能障碍。
(3)营养物质摄入减少:部分患者可由于心肺功能严重不全及抗生素和茶碱等药物对胃粘膜的刺激影响进食,限制了营养物质和必须营养素的摄入。
(4)机体分解代谢增强:由于感染、炎性介质、缺氧、焦虑等因素引起机体内分泌紊乱,使之处于严重的应激和高分解状态,能量消耗显著增加。

第5题:

男性患者,69岁,胸闷气逼多年,近来咳嗽,无胸痛、无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是( )

A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤

B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤

C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤

D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤


C

第6题:

危重慢性阻塞性肺疾病患者若出现呼吸急促需呼吸机治疗建议( )。

A、短期使用静脉营养支持治疗

B、管饲匀浆膳

C、管饲要素膳

D、管饲流质


参考答案:A

第7题:

慢性阻塞性肺疾病治疗原则


答案:
解析:
1.稳定期治疗
(1)加强疾病教育,戒烟。
(2)支气管舒张药抗胆碱药、β肾上腺素受体激动剂、氨茶碱等。
(3)疫苗接种、吸人糖皮质激素等。
(4)非药物治疗家庭氧疗、康复治疗等。
2.急性加重期的治疗
(1)控制性氧疗避免吸人氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
(2)抗生素由感染诱发的急性加重经验性选用抗生素治疗。
(3)支气管舒张药同稳定期。
(4)糖皮质激素短期应用。
(5)并发症治疗如并发严重呼吸衰竭的患者可使用机械通气治疗。

第8题:

简述慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗原则。


参考答案:慢性阻塞性肺疾病病程长,即使在稳定期亦呈进行性发展,并且病情多变,因此应采取综合性防治措施,包括戒烟和避免致病因素、支气管舒张剂治疗、祛痰止咳治疗、康复锻炼、营养支持、家庭氧疗和心理治疗等,并需结合病情及演变加以调整。因此,应该通过医疗咨询及阅读科普资料,对自己的病情,以及慢性阻塞性肺疾病防治常识有所了解,在专科医师指导下,密切相互联络和配合,有计划实施稳定期防治措施。目前医疗措施只能达到有效控制病情,尚不能达到根治的目标,提出根治目标尚不现实。正如同为慢性病的高血压病一样,正确长期治疗才是关键。

第9题:

老年男性,咳嗽、咳痰20余年,活动后气促10年。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P亢进。心电图V~V呈QS波,RV+SV=1.5mV。胸片见图,因诊断为( )

A慢性阻塞性肺疾病急性发作

B慢性阻塞性肺疾病

C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死


D

第10题:

慢性阻塞性肺疾病患者营养途径()

  • A、首选静脉营养治疗
  • B、首选肠内营养治疗
  • C、缓解期的患者,使用静脉营养治疗
  • D、肺性脑病患者,可短期使用静脉营养治疗
  • E、肠内营养和肠外营养可互换

正确答案:D

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