山东住院医师麻醉科

单选题患儿女,4个月,体重5kg,出生后发现上唇裂开。术前诊断为先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕。根据患儿的症状,最佳的麻醉方法为()A 气管插管全身麻醉B 全身麻醉,不插管C 臂神经丛阻滞D 基础麻醉E 颈胸硬膜外阻滞

题目
单选题
患儿女,4个月,体重5kg,出生后发现上唇裂开。术前诊断为先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕。根据患儿的症状,最佳的麻醉方法为()
A

气管插管全身麻醉

B

全身麻醉,不插管

C

臂神经丛阻滞

D

基础麻醉

E

颈胸硬膜外阻滞

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 小儿口腔手术最佳的麻醉方法为气管插管全身麻醉
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第1题:

患者,女性,3个月,系先天性左侧不完全性唇裂,拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用

A.上唇局部浸润麻醉
B.左侧眶下神经阻滞麻醉
C.针刺麻醉
D.气管插管全身麻醉
E.双侧眶下神经阻滞麻醉

答案:D
解析:

第2题:

患儿女,4个月,体重5kg,出生后发现上唇裂开。术前诊断为先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕。根据患儿的症状,最佳的麻醉方法为

A.基础麻醉
B.臂神经丛阻滞
C.全身麻醉,不插管
D.颈胸硬膜外阻滞
E.气管插管全身麻醉

答案:E
解析:
小儿口腔手术最佳的麻醉方法为气管插管全身麻醉。

第3题:

患儿,女,6个月,先天性唇裂,拟择期行唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕,最佳的麻醉方法为

A、气管插管全身麻醉

B、全凭静脉麻醉

C、局部麻醉

D、基础麻醉

E、针刺镇痛


参考答案:A

第4题:

女性,40岁,左甲状腺下极单个腺瘤,直径1.5cm×1cm,拟常规手术切除。除了选择气管插管全身麻醉外,国内最常选择的麻醉方法为()

  • A、不插管静脉麻醉
  • B、针刺麻醉
  • C、颈部硬膜外麻醉
  • D、颈丛阻滞
  • E、局部麻醉

正确答案:D

第5题:

患儿,四个月,体重5 kg,出生后发现上唇裂。诊断先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热,咳嗽流涕。最合适麻醉方法是( )

  • A、基础麻醉
  • B、全身麻醉,不插管
  • C、气管插管全麻
  • D、颈胸联合椎管内麻醉
  • E、局部麻醉

正确答案:C

第6题:

患儿,女性,11个月,系先天性左侧完全性唇裂,拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用

A.双侧眶下神经阻滞麻醉
B.左侧眶下神经阻滞麻醉
C.气管内插管全身麻醉
D.氯胺酮分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉
E.上唇局部浸润麻醉

答案:C
解析:
目前国内婴幼儿唇裂手术较多采用γ-羟丁酸钠或硫喷妥钠或氯胺酮作基础麻醉,并加双侧眶下孔阻滞麻醉,但临床证实这种麻醉极不安全,有条件的单位不应采取这种麻醉,而应采取气管内插管全身麻醉。

第7题:

患儿,4个月,体重5kg,出生后发现上唇裂开。术前诊断为先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕。根据患儿的症状,最佳的麻醉方法为( )

A.气管内插管全麻
B.全身麻醉,不插管
C.臂神经丛阻滞
D.基础麻醉
E.颈胸硬膜外阻滞

答案:A
解析:
小儿口腔手术最佳的麻醉方法为气管插管全身麻醉。

第8题:

女性,40岁,左甲状腺下极单个腺瘤,直径1.5cm×1cm,拟常规手术切除。除了选择气管插管全身麻醉外,国内最常选择的麻醉方法为A、不插管静脉麻醉

B、针刺麻醉

C、颈部硬膜外麻醉

D、颈丛阻滞

E、局部麻醉

如选择颈丛阻滞,在深丛注射局麻药后5min出现声音嘶哑,最可能并发A、喉返神经阻滞

B、喉上神经阻滞

C、硬膜外阻滞

D、臂丛神经阻滞

E、膈神经阻滞

如选择颈丛阻滞,在深丛注射局麻药后5min出现呼吸幅度减小,最可能并发A、喉返神经阻滞

B、喉上神经阻滞

C、硬膜外阻滞

D、臂丛神经阻滞

E、膈神经阻滞

如选择颈丛阻滞,在注射局麻药后1min出现抽动,呼之不应,最可能并发A、全脊麻

B、硬膜外麻醉

C、局麻药中毒

D、蛛网膜下腔阻滞

E、过敏反应


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C

第9题:

患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。若行单侧唇裂修复术,适合的麻醉方式是()

  • A、眶下神经阻滞麻醉
  • B、气管内插管全麻
  • C、γ-羟丁酸钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
  • D、硫喷妥钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
  • E、氯胺酮基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
  • F、若患者为成人,可单独进行眶下神经阻滞麻醉

正确答案:B,F

第10题:

患儿,女性,11个月,系先天性左侧完全性唇裂,拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用()

  • A、双侧眶下神经阻滞麻醉
  • B、左侧眶下神经阻滞麻醉
  • C、气管内插管全身麻醉
  • D、氯胺酮分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉
  • E、上唇局部浸润麻醉

正确答案:C

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