单选题关于肾功能减退患者抗菌药物应用的叙述不正确的是（）A 尽量避免使用肾毒性的抗菌药物B 确有应用指征时，必须调整给药方案C 选用主要由肝胆系统排泄或由肝代谢的药物可以维持原治疗量D 选用经肾和肝胆系统同时排出的抗菌药物必须减低剂量和延长给药时间E 主要经肾排泄，但本身并无肾毒性的抗菌药物可以选用

患者，女性，78岁，诊断为：1.社区获得性肺炎2.慢性肾功能不全。对于该患者，抗菌药物应用的基本原则有()

A.根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

B.尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

C.应根据病原菌及药敏结果选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

D.根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

E.根据患者肾功能减退程度调整给药剂量及方法。

肾功能减退患者抗菌药物应用原则不包括( )。

A. 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案

B. 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C. 根据肾功能减退程度及抗菌药物在体内排出途径调整给药剂量与方法。

D. 主要通过肝胆系统排泄或由肝脏代谢，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，必须减量。

E. 根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是

A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物

C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量

D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病

E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案

关于肾功能减退患者抗菌药物的应用，下列说法错误的是

A．根据感染的严重程度及药敏试验结果选用

B．根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量

C．根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药方法

D．主要经肾排泄、本身并无肾毒性或仅有轻度肾毒性的抗菌药物可维持原治疗量或剂量略减

E．使用阿米卡星应略减剂量

A.肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道(肝肾)消除的药物

C.肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄并具有明显肾毒性的药物时，应按肾功能损害程度严格调整给药剂量

D.剂量调整通常以减量法、延长给药间隔和二者结合的给药方案

肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则()

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B.根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

D.根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

E.以上都不是

A、主要由肝胆系统排泄，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物，维持原治疗量或剂量略减

B、主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案

C、肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，宜进行血药浓度监测，据以调整给药方案，达到个体化给药，疗程中需严密监测患者肾功能

D、接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案

李奶奶，85岁，诊断为“糖尿病肾病，慢性肾功能不全(CKD4期)”，肾功能示血肌酐296μmol/L，尿素氮14.15mmol/L，GFR20ml/min，针对该患者，抗菌药物选用的基本原则有()

A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C、根据患者肾功能减退程度以调整给药剂量及方法。

D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

E、根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

关于肾功能减退患者抗菌药物应用的叙述不正确的是

A、尽量避免使用肾毒性的抗菌药物

B、确有应用指征时，必须调整给药方案

C、选用主要由肝胆系统排泄或由肝代谢的药物可以维持原治疗量

D、选用经肾和肝胆系统同时排出的抗菌药物必须减低剂量和延长给药时间

E、主要经肾排泄但本身并无肾毒性的抗菌药物可以选用