船员四小证考试

判断题急性阑尾炎的主要症状是左上腹疼痛,伴恶心.呕吐。A 对B 错

题目
判断题
急性阑尾炎的主要症状是左上腹疼痛,伴恶心.呕吐。
A

B

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第1题:

急性阑尾炎的主要症状是左上腹疼痛,伴恶心.呕吐。()


参考答案:错误

第2题:

男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示为:()。

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、急性胃炎
  • E、胃癌

正确答案:C

第3题:

急性阑尾炎的主要症状是

A、上腹部疼痛

B、压痛、反跳痛、肌紧张

C、转移性右下腹疼痛

D、恶心、呕吐

E、发热


参考答案:C

第4题:

患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:应首先考虑哪种疾病()

  • A、急性胃炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、消化性溃疡穿孔
  • D、急性胆石症
  • E、急性胰腺炎
  • F、急性胆囊炎

正确答案:E

第5题:

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()

  • A、腹痛
  • B、腹胀
  • C、恶心
  • D、呕吐
  • E、脂肪泻

正确答案:E

第6题:

患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

提问:应首先考虑哪种疾病
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胆石症
E.急性胰腺炎
F.急性胆囊炎

答案:E
解析:
2.急性胰腺炎时可出现腹水、胰腺增大、脂肪坏死,亦可因胰头水肿或胆道结石而出观胆道梗阻,表现为胆管扩张及胆囊增大,一般不会出现胆囊缩小,亦不会因急性胰腺炎出现肝脏囊性变。
4.胰淀粉酶升高除急性胰腺炎外,其他急腹症如胆石症、肠梗阻及胃肠道穿孔也可以升高,但一般不会超过正常值2倍。
6.胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷酯酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等无活性酶。
7.轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润。重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血,可合并有ABCDE改变。
9.黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现,CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为,此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。
10.急性胰腺炎可采用内科综合性治疗措施,包括减少胰腺外分泌、抗菌药物、抑制胰酶活性等治疗。镇痛药物如吗啡、度冷丁单独应用,会引起Oddi括约肌痉挛,加重胰腺炎。疼痛剧烈者可与抗胆碱能药物合用

第7题:

病人突然右上腹疼痛,伴恶心呕吐,Murphy征阳性。可能的诊断是:()

  • A、肠梗阻
  • B、胃十二指肠溃疡穿孔
  • C、急性阑尾炎
  • D、急性胆囊炎
  • E、急性胰腺炎

正确答案:D

第8题:

下列哪项是急性阑尾炎的主要症状?( )

A、恶心、呕吐

B、上腹部疼痛

C、转移性右下腹疼痛

D、压痛、反跳痛、肌紧张

E、发热


参考答案:C

第9题:

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病()

  • A、急性胃炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、消化性溃疡穿孔
  • D、急性胆囊炎
  • E、急性胰腺炎

正确答案:E

第10题:

单选题
患者,男,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应()
A

急性胃炎

B

急性阑尾炎

C

消化性溃疡穿孔

D

急性胆囊炎

E

急性胰腺炎


正确答案: D
解析: 1 .患者有饮酒后疼痛史,且疼痛为持续刀割样,符合急性胰腺炎症状特点,血淀粉酶高于正常支持急性胰腺炎诊断 。
2 .淀粉酶的高低不能反映病情的轻重 。