单选题原发性三叉神经痛的可能病因不包括（）。A 神经变性学说B 微血管压迫学说C 癫痫学说D 颅内占位学说E 病灶感染和牙源性病灶感染学说

第1题：

下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项是错误的（）

• A、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
• B、原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
• C、原发性三叉神经痛查体无阳性体征
• D、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
• E、三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平

正确答案:D

第2题：

原发性三叉神经痛的可能病因不包括（）

• A、神经变性学说
• B、微血管压迫学说
• C、癫痫学说
• D、颅内占位学说
• E、病灶感染和牙源性病灶感染学说

正确答案:D

第3题：

叙述原发性三叉神经痛病因的两种见解。

正确答案:1.病因在中枢部位：此观点认为原发性三叉神经痛是一种感觉性痫样发作，发放部位可能在脊束核；有人于发作时在中脑记录到痫样放电；三叉神经痛有触发点（扳机点）可在脑干内迅速"叠加"而引起疼痛发作。
2.病因在周围即半月节和桥脑之间的后根部分：其主要观点认为脱髓鞘局部的相邻纤维之间产生短路（又称伪突触形成），轻微触觉刺激即可通过"短路传入中枢，而中枢传出冲动也可通过"短路"转变成传入冲动，快速叠加达到阈值以上强度而发作疼痛。许多临床工作者报告，在解除桥脑入口处的动脉血管压迫而收到良好疗效也证实此观点。也有人认为中枢和周围两种因素同时存在。