江苏住院医师麻醉科
单选题女性，43岁，进行性头痛伴恶心、呕吐3月。查体，意识清，精神软，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，视盘水肿，四肢活动正常。影像学检查提示大脑凸面脑膜瘤，大小约4cm×5cm，首选的治疗方法是（）。A 化学治疗B 放射治疗C 手术切除D 随访观察E 介入治疗
题目
化学治疗
放射治疗
手术切除
随访观察
介入治疗
相似问题和答案
第1题：
颅内压增高的“三主征”是
A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B、头痛、高热、视盘水肿
C、头痛、颈项强直、病理反射阳性
D、昏迷、双侧瞳孔缩小、双侧肢体痉挛性瘫痪
E、头痛、呕吐、视盘水肿
第2题：
40岁，男性患者，发热伴精神不振7天，头痛、恶心、呕吐1天，查体：双侧瞳孔等大，直径约3mm，双侧视乳头边界模糊，双侧病理征(+)。入院后首选（ ）
正确答案:A
第3题：
脑干损伤瞳孔表现常是
A．一侧瞳孔散大，对光反射减弱
B．双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失
C．双侧瞳孔时大时小，对光反射消失， 伴眼球运动障碍
D．一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失
E．双侧瞳孔缩小，对光反射正常
23．答案：C 解析：双侧瞳孔时大时小．变化不定，对光反射消失，伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视)，常是脑干损伤的表现。
第4题：
女性，50岁，突发剧烈头痛1h。查体：嗜睡意识，精神软，双侧瞳孔2mm。对光反射存在，血压170／110mmHg，四肢活动正常。首选的检查方法是（）
- A、头颅X线摄片
- B、脑血管造影
- C、头颅CT
- D、头颅MRI
- E、气颅造影
正确答案:C
第5题：
患者男性，37岁，因“头痛1周，呕吐3天”入院。既往有“肾移植”史。查体：生命体征平稳。意识清，精神差。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。四肢肌力正常。全身淋巴结未及肿大。CT平扫示双侧额叶深部多发高密度影，呈蝴蝶状通过胼胝体侵犯对侧，周围有明显水肿及占位效应。增强后病灶均匀强化。 需要立即采取的治疗措施是（）
- A、甘露醇脱水
- B、抗生素治疗
- C、脑室外引流
- D、预防性抗癫痫治疗
- E、大剂量激素冲击治疗
正确答案:A
第6题：
患者男性，37岁，因“头痛1周，呕吐3天”入院。既往有“肾移植”史。查体：生命体征平稳。意识清，精神差。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。四肢肌力正常。全身淋巴结未及肿大。CT平扫示双侧额叶深部多发高密度影，呈蝴蝶状通过胼胝体侵犯对侧，周围有明显水肿及占位效应。增强后病灶均匀强化。 下列诊断中可能性最小的是（）
- A、原发性中枢神经系统淋巴瘤
- B、多形性胶质母细胞瘤
- C、转移性脑肿瘤
- D、脑膜瘤
- E、脑弓形虫病
正确答案:D
第7题：
患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38.2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致该患者的意识状态是（）
- A、嗜睡
- B、昏睡
- C、轻度昏迷
- D、中度昏迷
- E、深度昏迷
正确答案:B
第8题：
女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190／110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在。其意识障碍属于
A．轻度昏迷
B．昏睡
C．嗜睡
D．中度昏迷
E．重度昏迷
第9题：
女性，14岁，头痛、呕吐半年。查体：肥胖体型，双侧视乳头水肿，双眼上视不能有瞳孔散大及对光反射消失（ ）
正确答案:E
第10题：
女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120／80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，对光反射消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。病人最可能的意识状态为（）。
- A、浅昏迷
- B、中昏迷
- C、深昏迷
- D、谵妄状态
- E、嗜睡
正确答案:C