江苏住院医师麻醉科
单选题肝硬化晚期的患者，呕血症状与下列哪项有关（）。A 食管静脉曲张B 上腔静脉压迫综合征C 附脐静脉回流障碍D 肠系膜下静脉淤血E 肠系膜上动脉供血不足
题目
食管静脉曲张
上腔静脉压迫综合征
附脐静脉回流障碍
肠系膜下静脉淤血
肠系膜上动脉供血不足
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
肝硬化晚期的患者，与呕血症状有关的静脉是
A、食管静脉
B、上腔静脉
C、脐静脉
D、肠系膜下静脉
E、肠系膜上动脉
第2题：
B.脐静脉回流障碍
C.肠系膜下静脉淤血
D.上腔静脉压迫综合征
E.肠系膜上动脉供血不足
第3题：
下列错误的说法是
A、出血倾向与凝血因子及血小板减少有关
B、肝硬化患者可出现低血糖
C、肝硬化患者可出现糖尿病
D、男性乳房发育与雄激素升高有关
E、男性乳房发育与雌激素升高有关
第4题：
肝硬化晚期患者和肝门静脉高压患者会出现哪三大症状？为什么？
正确答案: 门静脉高压的患者会出现呕血、便血和脐周静脉网、腹壁静脉怒张等症状。因为肝硬化，肝门静脉血流受阻，血液倒流，经食管静脉丛、直肠静脉丛及腹壁静脉而回心。由于大量血液逆流，导致上述静脉内压力增高，管腔膨大，很容易破裂而引起三大症状。
第5题：
有关呕血，下列哪项不正确（）。
- A、呕血可不伴有黑粪排出
- B、呕血前常有恶心感
- C、呕出的血可为鲜红色
- D、呕吐物可呈咖啡色
- E、呕血量大时可出现休克症状
正确答案:A
第6题：
肝硬化晚期的患者，脐周静脉曲张症状与下列哪个循环障碍有关
A、食管静脉曲张
B、上腔静脉压迫综合征
C、附脐静脉回流障碍
D、肠系膜下静脉淤血
E、肠系膜上动脉供血不足
第7题：
有一肝硬化患者，晚期出现腹壁浅静脉曲张、呕血、便血等肝门静脉高压症状，试用解剖学知识对上述现象加以解释。
正确答案:这一肝硬化患者晚期出现腹壁浅静脉曲张、呕血、便血等肝门静脉高压症状是由于：
（1）当肝门静脉高压时，引起腹壁的静脉及其脐周静脉曲张，曲张的静脉以脐为中心，呈放射状排列故临床称为“海蛇头”体征。
（2）当肝门静脉高压时，大量血液经过食管静脉丛，导致食管静脉丛曲张。由于部分曲张的静脉丛位于食管黏膜下，当病人饮食不当时，导致黏膜下曲张的静脉丛破裂，从而引起呕血。
（3）当肝门静脉高压时，引起直肠静脉丛曲张甚至破裂，从而引起便血。
第8题：
与肝硬化晚期患者的黑便症状有关的循环障碍是
A、食管静脉曲张破裂
B、肠系膜上动脉供血不足
C、肠系膜下静脉淤血
D、下腔静脉回流障碍
E、腔静脉压迫综合征
第9题：
关于卵巢恶性肿瘤临床特点的描述，不正确的是（）
- A、早期多无症状
- B、出现症状时多为晚期
- C、晚期患者可有恶病质表现
- D、症状轻重与发病年龄有关
- E、可出现种植转移
正确答案:D
第10题：
肝硬化晚期患者为何会出现呕血、便血和脐周静脉网曲张症状（用肝门静脉侧支循环途径作解释）？
正确答案: 肝门静脉与上、下腔静脉系间存在着丰富的吻合。如肝门静脉循环发生障碍（如肝硬化晚期），可通过肝门静脉属支与上、下腔静脉间的吻合形成侧支循环。主要途径有3条。
（1）通过食管静脉丛：肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉（食管下段黏膜下静脉高度曲张，如破裂可引起呕血）。
（2）通过直肠静脉丛：肝门静脉→脾静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉和肛静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉（由于大量血液逆流，导致直肠静脉丛曲张形成痔，若破裂则引起便血）。
（3）通过脐周静脉网：肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网（向上经胸腹壁静脉、腹壁上静脉，向下经腹壁浅静脉、腹壁下静脉）→上、下腔静脉（由于血液逆流，可致使脐周静脉网明显曲张、腹壁呈"海蛇头"状静脉曲张）。