传染病学主治医师

单选题男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血AFP840ng/ml最可能是()A 肝硬化并门静脉血栓形成B 原发性肝癌破裂C 急性胰腺炎D 消化性溃疡急性穿孔E 肝硬化并原发性腹膜炎

题目
单选题
男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血AFP840ng/ml最可能是()
A

肝硬化并门静脉血栓形成

B

原发性肝癌破裂

C

急性胰腺炎

D

消化性溃疡急性穿孔

E

肝硬化并原发性腹膜炎

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第1题:

男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血AFP840ng/ml最可能是A、肝硬化并门静脉血栓形成

B、原发性肝癌破裂

C、急性胰腺炎

D、消化性溃疡急性穿孔

E、肝硬化并原发性腹膜炎

治疗措施不对的是A、补充血容量

B、补充凝血因子

C、预防感染治疗

D、外科手术

E、大量利尿治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第2题:

胆道结石常表现为

A、慢性规律性的上腹痛

B、无规律性的上腹痛

C、右上腹绞痛

D、左上腹剧痛

E、全腹剧痛


正确答案:C

第3题:

男性,45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的诊断为

A、肝癌结节破入腹腔

B、消化性溃疡穿孔

C、肝包膜下出血

D、急性化脓性胆囊炎穿孔

E、门静脉血栓形成


参考答案:A

第4题:

胆道结石,常表现

A.慢性规律性的上腹痛

B.无规律性的上腹痛

C.右上腹绞痛

D.左上腹剧痛

E.全腹剧痛


正确答案:C

第5题:

胆道结石,常表现

A、慢性规律性的上腹痛

B、无规律性的上腹痛

C、右上腹绞痛

D、左上腹剧痛

E、全腹剧痛


正确答案:C

第6题:

男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP 840ng/ml。该患者最可能的诊断是A、肝硬化并门静脉血栓形成

B、原发性肝癌破裂

C、急性胰腺炎

D、消化性溃疡急性穿孔

E、肝硬化并原发性腹膜炎

下列治疗措施不正确的是A、补充血容量

B、补充凝血因子

C、预防感染治疗

D、外科手术

E、大量利尿治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第7题:

男,56岁,右上腹隐痛,伴低热3月余,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾肿大,肝表面有结节感,质硬,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。此患者首先应考虑的诊断是A、肝硬化并门静脉血栓形成

B、肝硬化并原发性腹膜炎

C、慢性胆囊炎胆石症并胆囊穿孔

D、消化性溃疡急性穿孔

E、原发性肝癌破裂

下列检查对确诊意义不大的是A、B超检查

B、血清AFP检测

C、血氨水平测定

D、CT检查

E、肝动脉造影检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第8题:

胆结石常表现为

A.慢性规律性的上腹痛

B.无规律性的上腹痛

C.右上腹绞痛

D.左上腹剧痛

E.全腹剧痛


正确答案:C
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,特点是具有较长的病史,其次为周期性发作,再次为发作时上腹部疼痛呈节律性。胆结石常表现为右上腹绞痛。

第9题:

消化性溃疡,常表现

A、慢性规律性的上腹痛

B、无规律性的上腹痛

C、右上腹绞痛

D、左上腹剧痛

E、全腹剧痛


正确答案:E

第10题:

消化性溃疡常表现为

A、慢性规律性的上腹痛

B、无规律性的上腹痛

C、右上腹绞痛

D、左上腹剧痛

E、全腹剧痛


正确答案:A

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