单选题女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A 感染加重B 气道阻力增加C 呼吸中枢受到抑制D 脑血管意外E 感染中毒性脑病

第1题：

患者女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO90mmHg，PaO75mmHg，患者出现意识障碍的原因是

A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病

答案：C

解析：

血气分析的正常参考值：二氧化碳分压(PCO)：35～45mmHg。氧分压(PO)：80～100mmHg。改善呼吸功能应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，CO潴留，呼吸中枢易受到抑制。

第2题：

女性，60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO₂为50mmHg，PaO₂为45mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO₂90mmHg，PaO₂75mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）

• A、感染加重
• B、气道阻力增加
• C、脑血管意外
• D、呼吸中枢受到抑制

第3题：

第4题：

女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCOmmHg，PaO₂75mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。

• A、感染加重
• B、气道阻力增加
• C、感染中毒性脑病
• D、脑血管意外
• E、呼吸中枢受到抑制

第5题：

女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO90mmHg，PaO75mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）

• A、感染加重
• B、气道阻力增加
• C、呼吸中枢受到抑制
• D、脑血管意外
• E、感染中毒性脑病

第6题：

女性，58岁。患有慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO90mmHg，PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是（　）

A感染加重

B气道阻力增加

C呼吸中枢受到抑制

D脑血管意外

E感染中毒性脑病

第7题：

女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示：PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO₂90mmHg，PaO₂75mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

• A、感染加重
• B、气道阻力增加
• C、呼吸中枢受到抑制
• D、脑血管意外
• E、感染中毒性脑病

第8题：

第9题：

女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO₂mmHg，PaO₂75mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

• A、感染加重
• B、气道阻力增加
• C、感染中毒性脑病
• D、脑血管意外
• E、呼吸中枢受到抑制

第10题：