甘肃住院医师神经外科

多选题患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。根据患者症状，多考虑哪些疾病（）A视网膜脱离B玻璃体积血C视网膜分支动脉阻塞D视神经病变E老年黄斑变性

题目
多选题
患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。根据患者症状，多考虑哪些疾病（）
A

视网膜脱离

B

玻璃体积血

C

视网膜分支动脉阻塞

D

视神经病变

E

老年黄斑变性

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第1题：

单选题
患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。根据上述描述，最有可能的疾病是（）。
A

视盘血管炎

B

前段缺血性视神经病变

C

急性视神经炎

D

颅内肿瘤

E

视网膜静脉阻塞


正确答案： D
解析： 暂无解析

第2题：

多选题
患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。进一步治疗是（）。
A

血管扩张药物

B

视神经营养药物

C

神经生长因子

D

观察

E

改善全身情况


正确答案： E,A
解析： 暂无解析

第3题：

多选题
患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。根据上述症状，需要哪些检查（）。
A

眼压、房角检查

B

散瞳孔检查右眼

C

散瞳孔检查双眼

D

右眼B超检查

E

小瞳下直接检眼镜


正确答案： E,D
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
患者女，31岁，缘于入院前7天无明显诱因突然出现右眼视物模糊，伴眼前黑影飘动，视物闪光感，无眼红、流泪，无虹视，无头晕、头痛、恶心、呕吐等不适。查体：VOD://0.1（戴镜）， VOS：0. 6（戴镜），双眼角膜透明，前房清，虹膜纹理清，晶状体透明，玻璃体混浊，眼底见视网膜青灰色隆起。诊断首先考虑（）
A

右眼青光眼

B

右眼白内障

C

右眼视网膜脱离

D

右眼视网膜中央动脉阻塞

E

右眼视网膜静脉阻塞


正确答案： D
解析： 暂无解析

第5题：

裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有（）

  • A、缓慢视力下降
  • B、眼压增高
  • C、无明显诱因
  • D、眼前某方位固定黑影并逐渐增大，常伴视物变形
  • E、视网膜水肿渗出

正确答案:D

第6题：

患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。这个患者做哪些进一步检查以明确诊断（）

  • A、视野
  • B、ERG
  • C、FFA
  • D、头颅CT
  • E、头颅MRI

正确答案:A

第7题：

患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。进一步治疗是（）。

  • A、血管扩张药物
  • B、视神经营养药物
  • C、神经生长因子
  • D、观察
  • E、改善全身情况

正确答案:A,B,C,E

第8题：

患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。根据上述症状，需要哪些检查A、散瞳孔检查双眼

B、小瞳下直接检眼镜

C、散瞳孔检查右眼

D、眼压、房角检查

E、右眼B超检查

根据患者症状，多考虑哪些疾病A、玻璃体积血

B、视网膜脱离

C、老年黄斑变性

D、视网膜分支动脉阻塞

E、视神经病变

根据上述描述，最有可能的疾病是A、颅内肿瘤

B、视盘血管炎

C、急性视神经炎

D、视网膜静脉阻塞

E、前段缺血性视神经病变

这个患者做哪些进一步检查以明确诊断A、头颅MRI

B、FFA

C、视野

D、头颅CT

E、ERG

进一步治疗是A、改善全身情况

B、神经生长因子

C、视神经营养药物

D、观察

E、血管扩张药物


参考答案：问题 1 答案：AB


问题 2 答案：ABCDE


问题 3 答案：E


问题 4 答案：C


问题 5 答案：ABCE

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