呼吸内科主治医师

单选题男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。【假设信息】假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()A 其他病原体感染B 肺泡细胞癌C 肺泡蛋白沉着症D 特发性含铁血黄素沉着症E 排异反应

题目
单选题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。【假设信息】假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()
A

其他病原体感染

B

肺泡细胞癌

C

肺泡蛋白沉着症

D

特发性含铁血黄素沉着症

E

排异反应

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第1题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。【假设信息】假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()

A其他病原体感染

B肺泡细胞癌

C肺泡蛋白沉着症

D特发性含铁血黄素沉着症

E排异反应


A

第2题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的()

A阳性表示结核感染

B强阳性可以支持结核病诊断

C阴性在本例可以排除结核病

D弱阳性可能表示卡介苗交叉反应

E本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限


C

第3题:


男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5℃~39℃,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。

为确诊,下列哪项检查最有价值
A.结核菌素试验
B.细菌学或(和)病理学检查
C.血沉
D.肺CT
E.肺功能

答案:B
解析:

第4题:

单选题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值()
A

结核菌素试验

B

细菌学和(或)病理学检查

C

血沉

D

CT或MRI

E

肺功能测定


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值()

  • A、结核菌素试验
  • B、细菌学和(或)病理学检查
  • C、血沉
  • D、CT或MRI
  • E、肺功能测定

正确答案:B

第6题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值()

A结核菌素试验

B细菌学和(或)病理学检查

C血沉

DCT或MRI

E肺功能测定


B

第7题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值()

  • A、结核菌素试验
  • B、细菌学和(或)病理学检查
  • C、血沉
  • D、CT或MRI
  • E、肺功能测定

正确答案:B

第8题:


男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5℃~39℃,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。

(假设信息)假定经检查不能确定血行播散型肺结核,下列疾病中首先要考虑哪一种
A.其他病原体感染
B.肺泡细胞癌
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.肺泡蛋白沉着症
E.排异反应

答案:A
解析:

第9题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()

  • A、其他病原体感染
  • B、肺泡细胞癌
  • C、肺泡蛋白沉着症
  • D、特发性含铁血黄素沉着症
  • E、排异反应

正确答案:A

第10题:

单选题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值()
A

结核菌素试验

B

细菌学和(或)病理学检查

C

血沉

D

CT或MRI

E

肺功能测定


正确答案: C
解析: 结核素试验阴性表明未感染结核杆菌。故一般说结核菌素阴性可以排除结核病。但本病例属免疫抑制状态,会削弱结核菌素反应,因而即使阴性仍不能排除结核病。

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