呼吸内科主治医师
单选题女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）A 十二指肠溃疡B 急性糜烂性胃炎C 胃良性溃疡D 胃淋巴瘤E 胃泌素瘤
题目
十二指肠溃疡
急性糜烂性胃炎
胃良性溃疡
胃淋巴瘤
胃泌素瘤
相似问题和答案
第1题：
女性，22岁，服用吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A．急诊胃镜检查
B．B超检查
C．钡餐
D．血清胃泌素测定
E．胃液分析
93.答案[A] 解析：患者青年女性，有服用非甾体类抗炎药病史，胃痛，呕吐咖啡样物。应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断，首选的检查应为急诊胃镜检查(A)。血清胃泌素测定 (D)、X线胃肠钡餐(C)及胃液分析(E)均不能对急性胃黏膜病变做出诊断，只有胃镜检查可明确诊断，故正确答案为A。
第2题：
A.上消化道钡餐
B.胃镜
C.胃液分析
D.腹部B超
E.13C呼气试验
第3题：
女，42岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突然呕吐咖啡色液体200ml
A.十二指肠球部溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃体溃疡
D.胃癌
E.贲门黏膜撕裂症
第4题：
女性，26岁，服用布洛芬15片后胃痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物约300ml来诊，既往无胃病史及肝病史。首选的检查是
A、急诊胃镜
B、胃液分析
C、X线钡餐透视
D、血清胃泌素测定
E、上腹部B超
【答案解析】 患者年轻，既往无上消化道出血的相关病史(消化性溃疡、食管胃底黏膜曲张静脉破裂出血)，服用非甾体抗炎药物后出血，考虑为急性糜烂出血性胃炎。确诊有赖于急诊胃镜。
第5题：
女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（ ）
第6题：
女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为
A.十二指肠溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.反流性食管炎
第7题：
男性，28岁。服用布洛芬15片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约300ml来诊，既往无胃病史及肝病病史。首选的检查是
A．急诊胃镜
B．胃液分析
C．X线钡餐透视
D．血清胃泌素测定
E．上腹部B超
患者较年轻，既往无胃病及肝病病史，有服用非甾体类抗炎药物史，考虑出血原因为急性糜烂出血性胃炎。确诊有赖于急诊胃镜，应于出血后24～48小时内进行。胃镜可表现为以弥漫分布的多发糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损。
第8题：
患者，女性，48岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用扑热息痛片数片，今晨突呕咖啡色液体约200ml。最可能的诊断为
A.十二指肠溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡
D.胃炎
E.胃泌素瘤
第9题：
女性，18岁。因痛经服消炎痛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A．胃液分析
B．急诊胃镜检查
C．B型超声检查
D．X线胃肠钡餐
E．血清胃泌素测定
患者有自服非固醇类抗炎药史，应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断，首选的检查应为急诊胃镜检查。血清胃泌素测定、X线胃肠钡餐及胃液分析均不能对急性胃黏膜病变做出诊断，只有胃镜检查可明确诊断。
第10题：
女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。
A.十二指肠溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃泌素瘤