呼吸内科主治医师

单选题患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）A 手术切除B 放射治疗C 口服药物维持控制血压D 临时症状发作时予药物含服E 临时症状发作时予药物静滴

题目
单选题
患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）
A

手术切除

B

放射治疗

C

口服药物维持控制血压

D

临时症状发作时予药物含服

E

临时症状发作时予药物静滴

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第1题：

患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、皮质醇增多症

D、原发性醛固酮增多症

E、甲状腺功能亢进

应进行什么检查A、肾上腺增强CT

B、甲状腺功能检查

C、血浆醛固酮/血浆肾素比值

D、放射性核素检查

E、颅内蝶鞍X线检查

最佳治疗方案是A、手术切除

B、放射治疗

C、口服药物维持控制血压

D、临时症状发作时予药物含服

E、临时症状发作时予药物静滴


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第2题：

男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、皮质醇增多症

D、原发性醛固酮增多症

E、甲状腺功能亢进

应进行的检查是A、肾上腺增强CT

B、甲状腺功能检查

C、血浆醛固酮／血浆肾素比值

D、放射性核素检查

E、颅内蝶鞍X线检查

最佳治疗方案是A、手术切除

B、放射治疗

C、口服药物维持控制血压

D、临时症状发作时予药物含服

E、临时症状发作时予药物静滴


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第3题：

患者，男，，65岁。高血压10年。与人发生口角时突发剧烈头痛、呕吐、烦躁不安，给予降压药后症状缓解，该患者最可能发生了

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.主动脉夹层瘤

D.高血压脑病

E.急性心肌梗死


正确答案：D
高血压脑病是指血压极度升高突破了脑血流自动调节范围，出现以脑病的症状与体征为特点的临床表现，如严重头痛、呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥，血压降低后即可逆转。

第4题：

患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）

  • A、手术切除
  • B、放射治疗
  • C、口服药物维持控制血压
  • D、临时症状发作时予药物含服
  • E、临时症状发作时予药物静滴

正确答案:A

第5题：

男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病（）

  • A、原发性高血压
  • B、嗜铬细胞瘤
  • C、皮质醇增多症
  • D、原发性醛固酮增多症
  • E、甲状腺功能亢进

正确答案:B

第6题：

男性患者，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛、心悸，给予降压药物后血压时正常时升高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减轻，出现便秘。BP在150～260／70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高以下最可能考虑的疾病是A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、皮质醇增多症

D、原发性醛固酮增多症

E、甲状腺功能亢进

应进行的检查是A、肾上腺增强CT

B、甲状腺功能检查

C、血浆醛固酮／血浆肾素比值

D、放射性核素检查

E、颅内蝶鞍X线检查

最佳治疗方案是A、手术切除

B、放射治疗

C、口服药物维持控制血压

D、临时症状发作时予药物含服

E、临时症状发作时予药物静滴


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第7题：

患者，女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。

若患者发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是
A.尽早协助患者外出检查
B.等患者平稳时再测量血压
C.应用脱水剂速度宜慢
D.有人陪伴，避免受伤
E.应用硝酸甘油制剂速度宜快

答案：D
解析：

第8题：

患者，男，58岁。高血压病3年。人院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为

A.避免发生高血压脑病

B.避免发生高血压危象

C.避免发生急进型高血压

D.避免发生体位性低血压

E.避免血压增高


正确答案：D
该患者应用降压药治疗，某些降压药可有直立性低血压等不良反应，应在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。

第9题：

男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）

  • A、手术切除
  • B、放射治疗
  • C、口服药物维持控制血压
  • D、临时症状发作时予药物含服
  • E、临时症状发作时予药物静滴

正确答案:A

第10题：

患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。首选治疗药物不包括（）

  • A、硝苯地平
  • B、倍他乐克
  • C、卡托普利
  • D、氢氯噻嗪
  • E、硝酸甘油

正确答案:E

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