广西住院医师外科

多选题诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()A眼睑青紫B面神经损伤C视觉丧失D鼻腔、耳道流出血性脑脊液E颅底X线片

题目
多选题
诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()
A

眼睑青紫

B

面神经损伤

C

视觉丧失

D

鼻腔、耳道流出血性脑脊液

E

颅底X线片

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第1题:

诊断颅底骨折的主要依据是( )。


正确答案:C

第2题:

如何诊断颅底骨折?


答案:
解析:
颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致,单纯颅底骨折的诊断较困难,宜注意颅底骨折的间接征象。
(1)鼻旁窦混浊或积液:额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折;蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折;乳突气房混浊提示岩骨骨折。
(2)颅内积气和脑脊液漏:提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
(3)鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚:提示中颅窝底骨折。
但需注意,上述征象缺乏时,并不能删除颅底骨折的可能性。

第3题:

诊断颅底骨,哪些是不可靠的

A、眼睑青紫

B、面神经损伤

C、视觉丧失

D、鼻腔、外耳道流出血性脑脊液

E、颅底X线片


参考答案:ABCE

第4题:

诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()。

  • A、眼睑青紫
  • B、面神经损伤
  • C、视觉丧失
  • D、鼻腔、外耳道流出血性脑脊液
  • E、颅底X线片

正确答案:A,B,C,E

第5题:

()诊断颅底骨折最可靠的证据是

  • A、颅底X线片
  • B、头皮下出血
  • C、脑脊液耳、鼻漏
  • D、颅底骨凹陷
  • E、颅神经损伤

正确答案:C

第6题:

患者,女性,18岁。脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

A:颅顶骨凹陷性骨折
B:颅底前窝骨折
C:颅底中窝骨折
D:颅底后窝骨折
E:鼻骨骨折

答案:B
解析:
颅底前窝骨折可出现瘀斑(“熊猫眼”征),位于双眼睑及球结膜下,硬脑膜破裂后脑脊液可鼻漏。颅底中窝骨折脑脊液为耳漏。颅底后窝骨折耳后乳突部皮下出现瘀斑(Battle征),颅顶凹陷性骨折有脑受压症状。

第7题:

男,35岁,头部外伤后鼻腔有清亮液体流出,CT如图所示,最可能诊断()

  • A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏
  • B、颅底骨折伴鼻窦积血
  • C、颅底骨折,鼻窦炎
  • D、外伤性颅底骨折
  • E、鼻窦炎伴鼻窦积脓

正确答案:A

第8题:

关于颅底骨折的叙述,下列哪项错误( )

A、颅底X线检查可无阳性发现

B、依靠临床体征可以诊断

C、诊断需有脑脊液漏发生

D、单纯颅底骨折以保守治疗为主

E、脑脊液漏无须早期修补


正确答案:C

第9题:

有关颅底骨折,下列错误的是()

  • A、单纯颅底骨折以保守治疗为主 
  • B、颅底X线检查可无阳性发现 
  • C、诊断需有脑脊液漏发生 
  • D、依靠临床体征可以诊断 
  • E、脑脊液漏无需早期修补 

正确答案:C

第10题:

有关颅底骨折,下列哪项错误()

  • A、颅底X线检查可无阳性发现
  • B、依靠临床体征可以诊断
  • C、诊断需有脑脊液漏发生
  • D、单纯颅底骨折以保守治疗为主
  • E、脑脊液漏无需早期修补

正确答案:C