口腔正畸相关专业知识

单选题患者，女，65岁，口干，黏膜灼痛1个月来诊。临床检查发现口腔内有上下全口义齿，义齿基托相应黏膜发红；双侧口角充血、湿白、皲裂。对该病人作出诊断时，最需要做的检查是（　　）。A 义齿基托黏膜面涂片B 白细胞计数C 组织病理活检D 唾液pH值E 唾液分泌型IgA

题目
单选题
患者，女，65岁，口干，黏膜灼痛1个月来诊。临床检查发现口腔内有上下全口义齿，义齿基托相应黏膜发红；双侧口角充血、湿白、皲裂。对该病人作出诊断时，最需要做的检查是（　　）。
A

义齿基托黏膜面涂片

B

白细胞计数

C

组织病理活检

D

唾液pH值

E

唾液分泌型IgA

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第1题：

患者女，63岁，双侧口角糜烂1个月。临床检查见全口义齿重度磨耗，双口角区皮肤黏膜湿白、皲裂。若欲确定该病病因，不用进行哪一项检查

A、甲苯胺蓝染色

B、细菌培养

C、真菌培养

D、口角涂片

E、血清维生素水平测定


参考答案：A

第2题：

患者女，65岁。无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。

假如上述检查无异常发现，最有助于快速诊断的是
A.颊黏膜涂片
B.唇黏膜涂片
C.前庭沟黏膜涂片
D.舌腹黏膜涂片
E.腭黏膜及义齿承托区黏膜涂片

答案：E
解析：
1.通过戴用义齿，上腭义齿承托区黏膜充血发红，口角湿白皲裂这些临床表现，临床印象为口腔念珠菌病，口腔念珠菌病的临床常用检查方法是涂片及培养检查念珠菌，所以C正确。口腔念珠菌病较少出现皮肤表现，所以A错误。血常规检查意义不大，所以B错误。口角病损区活检没必要，所以D错误。故此题选C。

第3题：

女，65岁。因口干，黏膜灼痛1月来诊。临床检查发现上下颌全口义齿修复，义齿承托区黏膜广泛发红；双侧口角充血伴皲裂形成。为明确诊断，最需要做的检查是

A、涂片镜检

B、白细胞计数

C、组织病理检查

D、唾液pH测定

E、唾液分泌型IgA测定


参考答案：A

第4题：

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。 该病例基托纵裂最可能的原因是（）

  • A、前伸不平衡
  • B、侧不平衡
  • C、硬区未缓冲
  • D、唇侧基托与黏膜不密合
  • E、前牙呈深覆深覆盖

正确答案:C

第5题：

患者，女，65岁，口干，黏膜灼痛1个月来诊。临床检查发现口腔内有上下全口义齿，义齿基托相应黏膜发红；双侧口角充血、湿白、皲裂。对该病人作出诊断时，最需要做的检查是（）。

  • A、义齿基托黏膜面涂片
  • B、白细胞计数
  • C、组织病理活检
  • D、唾液pH值
  • E、唾液分泌型IgA

正确答案:A

第6题：

患者，女，63岁，双侧口角糜烂一个月。临床检查见全口义齿重度磨耗，双口角区皮肤黏膜湿白、皲裂。若欲确定该病病因，不用进行哪一项检查（ ）

A．甲苯胺蓝染色

B．细菌培养

C．霉菌培养

D．口角涂片

E．血清维生素水平测定


正确答案：A

第7题：

女，65岁。无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。

假如上述检查无异常发现，最有助于快速诊断的是（）
A.颊黏膜涂片
B.唇黏膜涂片
C.前庭沟黏膜涂片
D.舌腹黏膜涂片
E.腭黏膜及义齿承托区黏膜涂片

答案：E
解析：
通过戴用义齿，上腭义齿承托区黏膜充血发红，口角湿白皲裂这些临床表现，临床印象为口腔念珠菌病，口腔念珠菌病的临床常用检查方法是涂片及培养检查念珠菌，所C选项正确。根据上一道题，口腔念珠菌病的涂片表现为芽生孢子和假菌丝，所以C选项正确。口腔念珠菌病较少出现皮肤表现，所以A选项错误。血常规多无异常，所以B选项错误。口角病损区活检没必要，所以D选项错误。针刺反应是末梢血管对非特异性刺激的超敏反应，多出现在白塞病，极少出现在口腔念珠菌病，所E选项错误。综上选C。如果口角湿白区涂片及培养检查无异常，根据上腭义齿承托区黏膜充血发红和义齿承托区是念珠菌的积聚部位，还可以做腭黏膜及义齿承托区黏膜涂片，所以E正确。颊黏膜、唇黏膜、前庭沟黏膜和舌腹黏膜没有临床症状，不优先考虑做这些部位涂片，所A、B、C、D都错误。故此题选E。口腔念珠菌病的治疗方法有：（1）2%～4%碳酸氢钠溶液清洁口腔形成碱性环境，抑制念珠菌生长繁殖；（2）1%克霉唑溶液清洗或含漱可以抑菌和抗真菌作用；（3）制霉菌素有抑菌作用，可以口服；故A、B、C、D均可用于本病治疗，而E不可用于本病治疗，因为念珠菌是条件致病菌，用广谱抗生素不能对其有效，故本题选E。

第8题：

患者，男性，65岁，双侧口角糜烂1月。临床检查见全口义齿重度磨耗，双口角区皮肤黏膜湿白、皲裂。若欲确定该病病因，不用进行下列那项检查

A、口角涂片

B、细菌培养

C、霉菌培养

D、甲苯胺兰染色

E、血清维生素水平测定


参考答案：D

第9题：

患者女，65岁。无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。假如上述检查无异常发现，最有助于快速诊断的是（）

  • A、颊黏膜涂片
  • B、唇黏膜涂片
  • C、前庭沟黏膜涂片
  • D、舌腹黏膜涂片
  • E、腭黏膜及义齿承托区黏膜涂片

正确答案:E

第10题：

女，65岁。无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。应进一步做的检查是（）

  • A、手指皮肤有无红斑
  • B、血常规检查
  • C、口角湿白区涂片及培养检查念珠菌
  • D、口角病损区活检
  • E、针刺反应试验

正确答案:C

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