贵州住院医师神经内科

多选题脑电图改变呈现爆发抑制的癫痫综合征有()A婴儿痉挛症BLennox-Gastaut综合征C大田原综合征D进行性肌阵挛E早发性肌阵挛脑病

题目
多选题
脑电图改变呈现爆发抑制的癫痫综合征有()
A

婴儿痉挛症

B

Lennox-Gastaut综合征

C

大田原综合征

D

进行性肌阵挛

E

早发性肌阵挛脑病

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第1题:

脑电图最常出现广泛性棘波节律的癫痫综合征是( )。

A、青少年肌阵挛癫痫

B、Dravet综合征

C、儿童失神癫痫

D、进行性肌阵挛癫痫

E、Lennox-Gastaut综合征


参考答案:E

第2题:

Lennox-Gastaut综合征的特征是( )

A、3~8岁发病

B、多种癫痫发作类型

C、脑电图背景活动异常

D、脑电图可见广泛性3Hz棘慢波节律

E、睡眠期脑电图可见爆发性快节律


参考答案:ABCE

第3题:

患儿男,6个月。出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作,体检:目光呆滞,无追视,不能竖颈,不能翻身,看到玩具无表情,不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

B、全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高幅失律

E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放

其最可能的诊断是A、大田原综合征

B、West综合征

C、Lennox-Gastaut综合征

D、儿童失神癫痫

E、Landau-Kleffner综合征

其治疗首选以下哪种药物A、鲁米钠

B、托吡酯

C、氯硝西泮

D、拉莫三嗪

E、ACTH或泼尼松

患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

B、全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高幅失律

E、慢波睡眠期棘慢波持续发放


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:B

第4题:

脑电图改变呈现爆发抑制的癫痫综合征有()

  • A、婴儿痉挛症
  • B、Lennox-Gastaut综合征
  • C、大田原综合征
  • D、进行性肌阵挛
  • E、早发性肌阵挛脑病

正确答案:C,E

第5题:

简介癫痫典型失神发作时的表现及脑电图改变。


正确答案:意识短暂中断,停止当时活动,呼之不应,两眼瞪视不动数秒;无先兆和局部症状;可伴简单自动性动作;不跌倒但手中持物落地;事后对发作无记忆;每日多次发作。EEG改变为双侧对称3周/秒棘-慢波。

第6题:

有关脑电图爆发—抑制波形的临床相关性描述不正确的是( )。

A、提示特异性病因

B、提示预后不良

C、仅见于某些癫痫综合征

D、可出现于婴幼儿时期

E、临床总伴有癫痫发作


参考答案:E

第7题:

患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是

A.爆发一抑制脑电图

B.全脑慢波背景上重叠1.5~3.5 Hz棘-慢复合波

C.全脑3Hz棘一慢复合波

D.高幅失律

E.慢波睡眠期棘一慢波持续发放


正确答案:B
婴儿痉挛症又称West综合征,以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰,四肢屈曲),其特征性脑电图改变为高幅失律,临床上首选ACTH或泼尼松治疗,随年龄增长,可转变为Lennox-Gastaut综合征,临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞,其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘慢复合波。

第8题:

其典型的脑电图改变为

A.中央区局限性放电

B.1.5~2.5Hz棘慢波

C.全导同步3Hz棘慢波

D.爆发抑制

E.高峰节律紊乱


正确答案:E
E。高幅失律EEG图形对本病诊断有价值,在不同步不对称,并有暴发抑制交替倾向的高波幅慢波背景活动中,混有不规则的、多灶性棘、尖与多棘慢波爆发。睡眠记录更易获得典型高幅失律图形。

第9题:

患者女,17岁,因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健,智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平(400mg/d)后发作增多,脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。患者停用卡马西平后,发作明显减少,脑电图癫痫样放电显著减少,应用丙戊酸钠后,发作消失。最可能的综合征诊断是()

  • A、特发性局灶性癫痫
  • B、进行性肌阵挛癫痫
  • C、青少年肌阵挛癫痫
  • D、肌阵挛失神癫痫
  • E、Lennox-Gastaut综合征

正确答案:C

第10题:

直接导致癫痫患者发作的是()

  • A、脑电图上有痫样放电
  • B、CT或MRI上有病灶
  • C、癫痫病理灶
  • D、致痫灶
  • E、脑电图上有局灶改变

正确答案:D

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