贵州住院医师神经内科
多选题对于蛛网膜下隙出血处理不正确的是（）A绝对卧床休息7～10天，头部保持低平B及早应用钙离子通道拮抗剂C腰椎穿刺置换脑脊液D尽早行磁共振血管造影，以明确病变血管E昏迷患者应立即手术
题目
绝对卧床休息7～10天，头部保持低平
及早应用钙离子通道拮抗剂
腰椎穿刺置换脑脊液
尽早行磁共振血管造影，以明确病变血管
昏迷患者应立即手术
相似问题和答案
第1题：
A、蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中
B、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等
C、蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中
D、蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死
E、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等
第2题：
如何防止蛛网膜下隙再出血?
正确答案: (1)绝对卧床休息4～6周，头部稍抬高，避免搬动和过早离床活动，2～3周内防止震动头部，以防再出血。病室宜安静、舒适，减少探视，避免声、光等刺激。治疗、护理工作要集中，以防频繁打扰患者。
(2)去除诱因：保持大便通畅，避免过度用力排便，便秘时，可行简易通便法或灌肠，也可遵医嘱应用缓泻剂；防止用力咳嗽、喷嚏，必要时应用镇咳药；保持乐观情绪，避免精神刺激和情绪激动。
(3)密切观察病情：初次发病后1个月内，再出血的可能性最大，第2周发生率最高。此期应特别关注患者有无再次剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、昏迷、脑膜刺激征等情况，一旦出现，及时协同医师处理。
第3题：
下述关于蛛网膜下隙出斑的概念和病因哪项较正确、完整？( )
A、蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死
B、蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中
C、蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中
D、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等
E、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等
第4题：
有无偏瘫是区别蛛网膜下隙出血和脑出血的重要体征。
正确答案:正确
第5题：
蛛网膜下隙出血的治疗原则是_______________、___________、_______________、________________。
正确答案:防止再出血；防治脑血管痉挛；去除病因；预防复发
第6题：
简述蛛网膜下隙出血的护理。
正确答案: 急性期患者绝对卧床4周以上，保持病室安静，避光。要保持大小便通畅，避免因用力大便时发生再出血。严密观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化。如发生再出血先兆应及时处理。如有意识障碍按昏迷患者护理常规护理。
第7题：
蛛网膜下隙出血
正确答案: 是指由各种原因所致出血、血液直接流入蛛网膜下隙的总称。
第8题：
关于蛛网膜下隙出血的MRI诊断
A、由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血
B、MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感
C、亚急性蛛网膜下隙出血T
WI、T
WI均呈高信号
D、TWI对诊断蛛网膜下隙出血很重要
E、MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感
第9题：
对于蛛网膜下隙出血处理不正确的是（ ）
- A、绝对卧床休息7～10天，头部保持低平
- B、及早应用钙通道拮抗剂
- C、腰椎穿刺置换脑脊液
- D、尽早行磁共振血管造影，以明确病变血管
- E、昏迷患者应立即手术
正确答案:A,D,E
第10题：
试述蛛网膜下隙出血后再出血的机制。
正确答案: 试述蛛网膜下隙出血后再出血的机制：①SAH首次出血后7～14天内纤溶酶的活性增高，而此时破裂口处动脉管壁的修复尚未完成；②动脉瘤的反复破裂出血及渗血所致，特别是合并高血压的SAH患者，如果血压控制不良则高血压成为再出血的诱因。