贵州住院医师神经内科

多选题病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。有关多发性硬化的脑脊液检查的表述哪些是错误的()A多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多B多发性硬化脑脊液IgG指数增高C多发性硬化脑脊液出现特异性Ig

题目
多选题
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。有关多发性硬化的脑脊液检查的表述哪些是错误的()
A

多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多

B

多发性硬化脑脊液IgG指数增高

C

多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带

D

IgG鞘内合成的定量指标是指:CSF与血清IgG比值/CSF与血清白蛋白比值

E

IgG鞘内合成的定量指标是指:CSF与血清IgG比值/CSF与血清球蛋白比值

F

多发性硬化的IgG指数大于0.7

G

多发性硬化的IgG指数小于0.7

H

IgG鞘内合成的定性指标是IgG寡克隆带

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第1题:

病人莫名其妙出现忐忑不安,坐立不宁,精神紧张,此症状为

A、易激惹

B、情绪不稳

C、恐惧

D、情感脆弱

E、焦虑


参考答案:E

第2题:

女性,50岁。四天前出现左侧面部阵发性针刺样头痛,一天前右额面部、右眼睑出现红肿、簇集水疱,并有低热。该病的病原体是()

  • A、螺旋体
  • B、衣原体
  • C、细菌
  • D、病毒
  • E、真菌

正确答案:D

第3题:

下列哪项不是木僵患者的表现()

A、不言、不语

B、表情呆滞

C、出现蜡样屈曲或空气枕头等表现

D、情绪激越易激惹


参考答案:D

第4题:

老年性躁狂发作较少出现()

  • A、情感高涨
  • B、易激惹
  • C、夸大妄想
  • D、言语增多
  • E、攻击行为

正确答案:A

第5题:

面临不利的或危险处境时出现的情绪反应,称为()。

  • A、焦虑
  • B、抑郁
  • C、恐惧
  • D、易激惹

正确答案:C

第6题:

女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近一个月加重。最可能的诊断( )。


正确答案:E

第7题:

病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。按Poser提出的诊断标准,该患者属于下列哪型多发性硬化()?

  • A、临床确诊多发性硬化
  • B、实验室检查支持确诊多发性硬化
  • C、临床可能多发性硬化
  • D、实验室检查支持可能多发性硬化
  • E、原发进展型多发性硬化
  • F、继发进展型多发性硬化

正确答案:C

第8题:

自杀前最常见的心理特征或情绪反应为

A、泰然自若

B、麻木、缄默不语

C、烦躁、易激惹

D、紧张、恐惧

E、复杂、矛盾性


参考答案:E

第9题:

病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。该患者应作哪些主要检查()?

  • A、腰穿
  • B、诱发电位
  • C、头颅CT
  • D、头颅MRI
  • E、脑组织活检
  • F、肌电图
  • G、胸片
  • H、心电图

正确答案:A,B,D

第10题:

病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?


正确答案:1.老年男性,急性起病。既往有高血压病史。
2.有高血压,一侧肢体轻瘫试验阳性。
3.T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影,无占位效应。病灶周围无水肿。

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