贵州住院医师神经内科

单选题患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为()A 重症肌无力Ⅰ型B 重症肌无力ⅡA型C 重症肌无力ⅡB型D 重症肌无力Ⅳ型E Lambert-Eaton综合征

题目
单选题
患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为()
A

重症肌无力Ⅰ型

B

重症肌无力ⅡA型

C

重症肌无力ⅡB型

D

重症肌无力Ⅳ型

E

Lambert-Eaton综合征

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第1题:

患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象()

  • A、肺部感染
  • B、手术
  • C、妊娠
  • D、过度疲劳
  • E、应用青霉素

正确答案:E

第2题:

[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()

  • A、重症肌无力Ⅰ型
  • B、重症肌无力ⅡA型
  • C、重症肌无力ⅡB型
  • D、重症肌无力Ⅳ型
  • E、Lambert-Eaton综合征

正确答案:D

第3题:

患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。除睑裂变小外,其眼部体征还可能表现为()

  • A、双眼上视受限
  • B、双眼下视受限
  • C、双眼内收受限
  • D、双眼外展受限
  • E、双侧对光反射灵敏
  • F、双侧对光反射迟钝
  • G、双侧对光反射消失

正确答案:A,B,C,D,E

第4题:

单选题
患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。简便快捷的辅助检查方法是().
A

新斯的明试验

B

胸部CT

C

胸部X线摄片

D

肌肉活检

E

肌电图检查


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为()

  • A、重症肌无力Ⅰ型
  • B、重症肌无力ⅡA型
  • C、重症肌无力ⅡB型
  • D、重症肌无力Ⅳ型
  • E、Lambert-Eaton综合征

正确答案:B

第6题:

[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象()

  • A、肺部感染
  • B、手术
  • C、妊娠
  • D、过度疲劳
  • E、应用青霉素

正确答案:E

第7题:

患者女性,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。按照Osserman分型应该为哪一型()

  • A、Ⅰ型
  • B、Ⅱa型
  • C、Ⅱb型
  • D、Ⅲ型
  • E、Ⅳ型

正确答案:A

第8题:

患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象,应立即进行何种处置()

  • A、立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸
  • B、应用氨基甙类抗生素
  • C、应用皮质类固醇药物
  • D、应用免疫抑制剂
  • E、停用抗胆碱酯酶药物

正确答案:A

第9题:

单选题
[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象()
A

肺部感染

B

手术

C

妊娠

D

过度疲劳

E

应用青霉素


正确答案: C
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。 一旦发生危象,应立即进行何种处置( )
A

立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸

B

应用氨基甙类抗生素

C

应用皮质类固醇药物

D

应用免疫抑制剂

E

停用抗胆碱酯酶药物


正确答案: D
解析: 暂无解析

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