贵州住院医师神经内科
多选题病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。肝豆变性可使用下列哪些药物（）A青霉胺B四环硫代钼C三乙
题目
青霉胺
四环硫代钼
三乙基四胺
二巯基丁二酸钠
肝泰乐
维生素C
美多巴
安坦
相似问题和答案
第1题：
病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。肝豆变性患者应限制哪些食物（）
- A、巧克力和蜜糖
- B、坚果类
- C、豌豆和、蚕豆
- D、高蛋白
- E、玉米
- F、香菇
- G、贝壳类、螺类
- H、氨基酸
正确答案:A,B,C,E,F,G
第2题：
患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。首选的治疗药物为（）
- A、L-Dopa
- B、苯海索（安坦）
- C、青霉胺
- D、氟哌啶醇
- E、青霉素
正确答案:C
第3题：
72岁女患者，1年前右手开始颤动，半年后右下肢及左手相继出现颤动，近2个月来右手不能写字，紧张时尤其明显，睡眠后消失。近半月来行走困难，经常摔倒。查体：表情缺乏，双上肢及右下肢不自主运动，肌张力呈齿轮样增高。如令患者行走可能出现下列哪种步态（）
- A、感觉性共济失调步态
- B、剪刀样步态
- C、醉酒步态
- D、慌张步态
- E、小脑性共济失调步态
正确答案:D
第4题：
病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。应考虑哪些疾病（）
- A、帕金森氏病
- B、舞蹈病
- C、脑干脑炎
- D、神经官能症
- E、尿毒症性脑病
- F、肝性脑病
- G、肝豆状核变性
- H、白塞氏病
正确答案:E,F,G
第5题：
病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。诊断为下述哪种疾病提示：进一步检查肝、肾功能正常，肝脏B超正常，脾脏增大，尿常规白细胞（+），尿蛋白（+），血常规：轻度贫血。（）
- A、帕金森氏病
- B、舞蹈病
- C、脑干脑炎
- D、神经官能症
- E、尿毒症性脑病
- F、肝性脑病
- G、肝豆状核变性
- H、白塞氏病
正确答案:G
第6题：
病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有：（）
- A、头痛、头昏
- B、活动后心悸气短
- C、双下肢麻木怕冷，易患冻疮
- D、双下肢水肿
正确答案:A,B,C
第7题：
患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。患者还可能出现下列异常，除了（）
- A、骨质疏松
- B、脾功能亢进
- C、智能减退
- D、精神障碍
- E、末梢神经炎
正确答案:E
第8题：
患者，男，51岁，干部。1年前无明显诱因出现左侧肩、臂、手的麻木疼痛，以麻木为主，颈部后伸、咳嗽，甚至增加腹压时症状加重压头试验是指（）。
- A、患者坐位，颈前屈，偏向患侧，检查者以左手托其下颌，右手从头顶逐渐下压
- B、患者坐位，颈前屈，偏向健侧，检查者以左手托其下颌，右手从头顶逐渐下压
- C、患者坐位，颈后伸，偏向患侧，检查者以左手托其下颌，右手从头顶逐渐下压
- D、患者坐位，颈后伸，偏向健侧，检查者以左手托其下颌，右手从头顶逐渐下压
- E、患者坐位，颈前屈，偏向患侧，检查者以右手托其下颌，左手从头顶逐渐下压
正确答案:C
第9题：
病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。肝豆变性可累及神经系统以下结构（）
- A、大脑
- B、小脑
- C、脑干
- D、基底节
- E、丘脑
- F、脊髓
- G、周围神经
- H、植物神经
正确答案:A,B,C,D,E,F
第10题：
病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。对于青少年患下列哪些情况需考虑肝豆变性（）
- A、不明原因的肝脾肿大
- B、肝硬化、一过性黄疸、食道静脉曲张破裂
- C、不明原因肢体震颤
- D、讲话含糊不清、流涎、吞咽困难、无颅神经损害
- E、步态不稳、动作不协调
- F、精神症状并肝病史或骨骼病变
- G、不明原因的反复溶血性贫血或皮下出血、鼻出血
- H、有上述症状的家族史者
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H