贵州住院医师神经内科

单选题格林-巴利综合征通常不会累及()A 锥体束B 脑神经C 脊神经前根D 远端神经E 自主神经

题目
单选题
格林-巴利综合征通常不会累及()
A

锥体束

B

脑神经

C

脊神经前根

D

远端神经

E

自主神经

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第1题:

格林巴利综合征不会出现哪项临床表现

A、肢体感觉异常

B、四肢肌张力低下

C、括约肌功能障碍

D、Babinski征阳性

E、呼吸肌麻痹


参考答案:D

第2题:

格林-巴利综合征(BBS)


正确答案:又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是免疫介导的以周围神经和神经根受累为主的自身免疫性疾病。

第3题:

抢救呼吸肌麻痹是治症重疗格林-巴利综合征的关键。


正确答案:对

第4题:

格林-巴利综合征的临床治疗原则是什么?


正确答案:格林-巴利综合征(GBS)的治疗主要包括对症支持疗法和病因治疗两个方面。
(1)有呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通畅,必要时做气管切开,用呼吸机辅助呼吸,吸痰,翻身拍背,用抗生素防治感染。
(2)血浆交换血浆交换疗法可清除GBS患者体内抗神经髓鞘的抗体、循环免疫复合物和参与免疫应答的细胞因子,减轻其特异的炎症性损伤,促进临床症状的恢复。
(3)大剂量丙种球蛋白静脉滴注。
(4)免疫抑制剂特别是皮质类固醇曾长期而广泛地用于治疗本病,但可能有较多的并发症,现已不主张应用。
(5)延髓麻痹不能吞咽进食的患者及早插管鼻饲管。
(6)尿潴留者应先行下腹部加压按摩,无效时则需留置导尿。
(7)康复治疗可行被动及主动运动,针灸、按摩和理疗等,步态训练应及早开始。

第5题:

格林-巴利综合征通常不会累及()

  • A、锥体束
  • B、脑神经
  • C、脊神经前根
  • D、远端神经
  • E、自主神经

正确答案:A

第6题:

格林-巴利综合征引起

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:D

第7题:

简述格林-巴利综合征的诊断要点。


正确答案: ①病前1-4周有感染史
②急性或亚急性起病
③四肢对称性驰缓性瘫痪
④颅神经损害
⑤脑脊液蛋白细胞分离现象

第8题:

格林-巴利综合征的诊断依据是什么?


正确答案:格林-巴利综合征的诊断依据是①病前1-4周有感史②负性或亚急性起病;③四肢对称性驰缓性瘫痪;④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象;⑤可有双侧颅神经损害;⑥注意与脊压,全身型重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫痪不对称,肌无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变,钾后迅速缓解。

第9题:

格林-巴利综合征病变累及()

  • A、锥体束
  • B、脑神经
  • C、脊神经前根
  • D、远端神经
  • E、自主神经

正确答案:B,C,D,E

第10题:

急性期格林-巴利综合征的治疗应掌握哪些原则?


正确答案:1.由于该病进展的特点1周-2周内可能危及呼吸肌麻痹,因此严格的相应护理十分重要。呼吸道通畅、排痰、气管切开(视病情尽早切开)等综合性治疗应全面计划。
2.关于激素的应用,虽然仍有争论,但多数主张急性期应用激素如地塞米松5mg-10mg/d静滴,7d-14d为一疗程,急性严重病例可短期冲击治疗(如地塞米松20mg/d),但总的疗程不宜过长。
3.血浆交换疗法,多数学者认为较有效,并无副作用,但该疗
法需仪器设备,价格昂贵。
4.中医中药,可采用清热为主结合辩证加减。
5.应用神经营养性药物,如辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C及B族维生素等。