心血管内科

单选题女性，57岁。近5年来反复痰中带血或大咯血。轻咳，有少量黏液痰，无低热。胸片示"左下肺肺纹理粗乱，有多个不规则的环状透亮阴影；余肺清晰"。首先考虑可能是（）A 慢性支气管炎B 肺脓肿C 支气管扩张D 支气管内膜结核E 肺癌早期

题目
单选题
女性，57岁。近5年来反复痰中带血或大咯血。轻咳，有少量黏液痰，无低热。胸片示"左下肺肺纹理粗乱，有多个不规则的环状透亮阴影；余肺清晰"。首先考虑可能是（）
A

慢性支气管炎

B

肺脓肿

C

支气管扩张

D

支气管内膜结核

E

肺癌早期

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是

A．风心病

B．慢性支气管炎

C．支气管扩张

D．支气管内膜结核

E．肺癌早期


正确答案：C
解析：多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，所以选C。

第2题：

女性,57岁。近5年来反复痰中带血或大咯血。轻咳,有少量黏液痰,无低热。胸片示"左下肺纹理粗乱,有多个不规则的环状透亮阴影;余肺清晰"。首先考虑可能是

A、慢性支气管炎

B、肺脓肿

C、支气管扩张

D、支气管内膜结核

E、肺癌早期


参考答案：C

第3题：

患者；女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰。无低热。胸片检查示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。首先考虑是（ ）。

A．风心病

B．慢性支气管炎

C．支气管扩张

D．支气管内膜结核

E．肺癌早期


正确答案：C

第4题：

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。

诊断应首先考虑( )
A.肺脓肿
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张

答案：D
解析：
年轻女性患者，主要临床表现为慢性咳嗽，咯大量脓痰和反复咯血，胸片示双下肺紊乱，首先应考虑支气管扩张。肺脓肿起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰，X线检查可见局部浓密炎症阴影，内有空腔液平；肺结核常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状，干湿啰音多位于上肺局部；慢性支气管炎常伴有慢性鼻窦炎，胸片和胸部CT显示弥漫分布的小结节影。

第5题：

女性，35岁，近6年反复痰中带血或大 咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检査示“左下肺纹理增粗、紊乱，呈卷发样，余肺淸晰”。你首先考虑可能是
A.慢性支气管炎
B.风湿性心脏病（风心病）
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期


答案：C
解析：
多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示“左下肺纹理增粗， 紊乱呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，所以选C。

第6题：

患者，女，30岁，近5年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰。无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是

A．风心病

B．慢性支气管炎

C．支气管扩张

D．支气管内膜结核

E．肺癌早期


正确答案：C

第7题：

女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。X线胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是

A.慢性支气管炎
B.风心病
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期

答案：C
解析：
[考点]支气管扩张症的诊断
[分析]多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，X线胸片又示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，所以选C。

第8题：

女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰，无低热。胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。你首先考虑可能是（ ）

A．慢性支气管炎

B．风心病

C．支气管扩张

D．支气管内膜结核

E．肺癌早期


正确答案：C

[考点]支气管扩张症的诊断
[分析]多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，所以选C。

 

第9题：

女性，35岁，近6年反复痰中带血或 大咯血。轻咳，有少量黏液痰，无低 热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、 紊乱，呈卷发样，余肺清晰”。首先考 虑可能是

A.慢性支气管炎
B.风心病
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期


答案：C
解析：
多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示“左下肺纹理增粗、 紊乱，呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，所以选C。

第10题：

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。

下列治疗措施哪项是错误的( )
A.免疫治疗
B.体位引流，配合服用祛痰药物
C.生理盐水雾化吸入
D.长期规则应用抗菌药

答案：D
解析：
对于慢性支气管扩张的临床缓解期患者的治疗主要在于加强引流排痰，增强机体免疫功能及抗病能力，防止感染，而不应长期应用抗菌药。

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