耳鼻咽喉科主治医师

单选题男,40岁,因急性周围性面瘫就诊,以下鉴别诊断中应该首先除外的疾病是()A 颞骨骨折B 急性化脓性中耳炎C 贝尔面瘫D 耳带状疱疹E 面神经鞘瘤

题目
单选题
男,40岁,因急性周围性面瘫就诊,以下鉴别诊断中应该首先除外的疾病是()
A

颞骨骨折

B

急性化脓性中耳炎

C

贝尔面瘫

D

耳带状疱疹

E

面神经鞘瘤

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第1题:

姜某,男,68岁。有嗜烟史。因咳嗽、咯血丝痰一月余就诊。症见咳嗽,痰中带血,伴胸痛,进行性消瘦,但无潮热、盗汗等症,其诊断首先应该考虑

A、肺癌

B、肺痨

C、血证

D、咳嗽

E、咯血


参考答案:A

第2题:

周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是:

A.能否咀嚼

B.口角有无歪斜

C.面部有无感觉丧失

D.能否闭眼、皱额


正确答案:D

第3题:

下列中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别诊断中,不正确的是

A.前者神经元为下运动神经元,后者为上运动神经元(庋质延髓束)

B.前者病灶在对侧,后者在同侧

C.前者面瘫范围眼裂以下面瘫,或者全面瘫

D.前者味觉正常,后者味觉可有障碍

E.前者伴发症状常有,如偏瘫,后者无


正确答案:A
中枢性面瘫神经元为上运动神经元(皮质延髓束),周围性面瘫神经元为下运动神经元。

第4题:

男,40岁,因急性周围性面瘫就诊,以下鉴别珍断中应该首先除外的疾病是( )

  • A、颞骨骨折
  • B、急性化脓性中耳炎
  • C、贝尔面瘫
  • D、耳带状疱疹
  • E、面神经鞘瘤

正确答案:E

第5题:

男,3岁,夏季发病,反复抽搐,医院就诊,诊断为中毒型细菌性痢疾。
[问题2][单选题]
患者出现反复出现惊厥应该与哪些疾病鉴别,下列错误的是

A、癫痫
B、低钙惊厥
C、其他疾病引起颅内压增高的疾病
D、低钾血症
E、热性惊厥

答案:D
解析:
EABC这疾病都是可以引起惊厥的,需要跟该病鉴别。

第6题:

男性,60岁,口角歪斜1天。查体:双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为

A、双侧中枢性面瘫

B、左侧中枢性面瘫

C、右侧周围性面瘫

D、左侧周围性面瘫

E、双侧周围性面瘫


参考答案:B

第7题:

在结核瘤的鉴别诊断中,首先应该考虑的是

A.结节病

B.肺囊肿

C.周围型肺癌

D.淋巴瘤

E.肺脓肿


正确答案:C

第8题:

下列中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别诊断,不正确的是

A、前者神经元为下运动神经元,后者为上运动神经元(皮质延髓束)

B、前者病灶在对侧,后者在同侧

C、前者面瘫范围眼裂以下面瘫,或者全面瘫

D、前者味觉正常,后者味觉可有障碍

E、前者伴发症状常有,如偏瘫,后者无


参考答案:A

第9题:

男,40岁,因急性周围性面瘫就诊,以下鉴别珍断中应该首先除外的疾病是 ( )

A.颞骨骨折
B.耳带状疱疹
C.急性化脓性中耳炎
D.贝尔面瘫
E.面神经鞘瘤

答案:E
解析:

第10题:

急性心肌梗塞的梗塞性胸痛应与哪些疾病鉴别诊断?如何鉴别?


正确答案: 1.心绞痛:疼痛部位在胸骨上、中与AMI同,但在上腹部压榨与窒息感较AMI轻,常有诱因致发作;疼痛持续时间1min~5min,常频繁发作,硝酸甘油有效;ECG暂时性S-T,T改变,区别于AMI。
2.急性心包炎:尤其急性非特异性心包炎胸疼剧烈;ECG出现广泛性S-T弓背向下抬高、T波倒、无异常Q波。
3.急性肺动脉栓塞:发生胸痛、咳血、呼吸困难和休克、紫绀、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿。ECG,SⅠ、QⅢ、TⅢ。
4.急腹症:急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等均有上腹部疼痛,可能伴休克,仔细问病史和查体,ECG和血清酶测定有助鉴别。
5.主动脉夹层动脉瘤:疼痛一开始即达高峰,放射到背、肋、腹、腰和下肢两上肢;血压、脉搏可有明显差别;可有暂时性瘫痪、偏瘫及主动脉关闭不全的表现;食管超声和MRI有助诊断。

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