耳鼻咽喉科主治医师

单选题鼻疖患者出现寒战、高热、头痛、结膜水肿、眼球突出、眼底静脉扩张和视神经乳头水肿时考虑为鼻疖合并（）。A 软骨膜炎B 颊部蜂窝织炎C 眼蜂窝织炎D 海绵窦栓塞E 脑膜炎

题目
单选题
鼻疖患者出现寒战、高热、头痛、结膜水肿、眼球突出、眼底静脉扩张和视神经乳头水肿时考虑为鼻疖合并（）。
A

软骨膜炎

B

颊部蜂窝织炎

C

眼蜂窝织炎

D

海绵窦栓塞

E

脑膜炎

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第1题：

鼻疖临床表现:为寒颤、高热、头剧痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定甚至失明。()

此题为判断题(对，错)。


答案：正确

第2题：

鼻疖患者出现寒战、高热、头痛、结膜水肿、眼球突出、眼底静脉扩张和视神经乳头水肿时考虑为鼻疖合并

A.脑膜炎
B.软骨膜炎
C.颊部蜂窝织炎
D.海绵窦栓塞
E.眼蜂窝织炎

答案：D
解析：
海绵窦栓塞为鼻疖最严重的颅内并发症，多因挤压导致感染扩散，经内眦静脉、眼上下静脉而入海绵窦。患者临床症状显著，可有发热、畏寒、头痛或眼眶内疼痛、恶心、呕吐等全身脓毒血症表现，严重者可呈轻度昏迷状态。因眼静脉回流受阻，患侧眼睑及结膜高度水肿，眼球突出，上睑下垂；因第Ⅱ～Ⅵ对脑神经邻近海绵窦，受累后可出现眼肌麻痹和眼球固定等症，眼底检查可见视网膜静脉扩张，眼底水肿；因两侧海绵窦互相交通，一般在1～2d内对侧眼部发生同样改变。若不及时治疗，最后可引起化脓性脑膜炎，甚至死亡。

第3题：

患者，男，21岁，入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻强性挤压排脓，之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是

A、脑膜炎

B、脑脓肿

C、乙状窦血栓性静脉炎

D、硬膜下脓肿

E、海绵窦血栓性静脉炎


参考答案：E

第4题：

鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是

  • A、寒战、高热
  • B、剧烈头痛
  • C、嗅觉消失
  • D、眼球充血水肿、固定
  • E、视力障碍

正确答案:A,B,D,E

第5题：

患者挤压鼻疖2d后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。检查见眼球固定、突出、视力明显下降。眼底镜检查：视神经乳头水肿、眼底静脉扩张。最有可能的诊断是 ( )

A.海绵窦血栓性静脉炎
B.硬脑膜外脓肿
C.眶尖综合征
D.颅内脓肿
E.球后视神经炎

答案：A
解析：

第6题：

患者，男，42岁，因鼻部疖挤压后，出现头痛、寒战、高热、昏迷、鼻眼部红肿、眼结膜水肿，诊断应考虑为

A．脓毒症

B．急性睑蜂窝织炎

C．脓血症

D．海绵静脉窦炎

E．眼结膜炎


正确答案：D

第7题：

患者男性，21岁，入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不昕医师劝阻强性挤压排脓，之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是

A.海绵窦血栓性静脉炎
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.脑膜炎
D.硬膜下脓肿
E.脑脓肿

答案：A
解析：
根据题干信息，寒战、高热、头剧痛、眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿是海绵窦血栓性静脉炎典型症状。

第8题：

患者挤压鼻疖2d后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。检查见眼球固定、突出、视力明显下降。眼底镜检查：视神经乳头水肿、眼底静脉扩张。最有可能的诊断是 ( )

A、球后视神经炎

B、眶尖综合征

C、海绵窦血栓性静脉炎

D、硬脑膜外脓肿

E、颅内脓肿


参考答案：C

第9题：

鼻疖患者出现寒战、高热、头痛、结膜水肿、眼球突出、眼底静脉扩张和视神经乳头水肿时考虑为鼻疖合并（）。

  • A、软骨膜炎
  • B、颊部蜂窝织炎
  • C、眼蜂窝织炎
  • D、海绵窦栓塞
  • E、脑膜炎

正确答案:D

第10题：

单选题
患者挤压鼻疖2d后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。检查见眼球固定、突出、视力明显下降。眼底镜检查：视神经乳头水肿、眼底静脉扩张。最有可能的诊断是（）
A

球后视神经炎

B

眶尖综合征

C

海绵窦血栓性静脉炎

D

硬脑膜外脓肿

E

颅内脓肿


正确答案： A
解析： 暂无解析

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