第六章 微生物和微生物学检验

多选题患者用红霉素治疗后，近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退，哪些实验室检查有必要进行？（　　）A肝功能检查B血常规检查C网织红细胞计数D血清胆红素测定E骨髓细胞学检查F血清乳酸脱氢酶检测G尿常规检查

题目
多选题
患者用红霉素治疗后，近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退，哪些实验室检查有必要进行？（　　）
A

肝功能检查

B

血常规检查

C

网织红细胞计数

D

血清胆红素测定

E

骨髓细胞学检查

F

血清乳酸脱氢酶检测

G

尿常规检查

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第1题：

患者女,30岁,停经8周始出现厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2d饮水也吐,无发热,精神萎糜。妇

患者女，30岁，停经8周始出现厌食，恶心，１周后呕吐频繁，不能进食，近2d饮水也吐，无发热，精神萎糜。妇科检查：宫体如妊娠10周大小，质软，双侧附件有囊性肿物。实验室检查：妊娠试验（＋）。首先考虑的诊断为A、早期妊娠合并传染性肝炎

B、妊娠剧吐

C、妊娠呕吐

D、葡萄胎

E、妊娠合并肾衰竭

诊断明确后应进行的治疗为A、终止妊娠进行保肝治疗

B、行清宫术

C、行卵巢囊肿切除术

D、继续观察，保胎治疗

E、预防性化疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第2题：

患者男性，40岁，既往体健。3天前车祸导致大量失血，经输血治疗后食欲减退、恶心、呕吐，伴尿色黄，明显乏力。经检查明确诊断为肝炎。该患者肝炎最可能由哪种病毒引起

A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、戊型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、甲型肝炎病毒

答案：B
解析：
经过输血感染的肝炎，最多见的是丙型肝炎。

第3题：

孕妇，26岁。妊娠38周，下肢水肿近1周，伴头痛12小时，食欲欠佳，无恶心、呕吐。查体：血压160/120mmHg，下肢水肿(++)实验室检查：尿蛋白(++)，HB-sAg(-)。上述症状治疗好转后，宜采取的下一步治疗措施是

A、解痉治疗

B、降压治疗

C、中医活血化瘀治疗

D、终止妊娠

E、中医保胎治疗


参考答案：D

第4题：

患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39℃，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。 下列哪些食物该患者不宜食用（）

  • A、粗粮
  • B、水果
  • C、海鲜
  • D、动物脂肪
  • E、植物油

正确答案:D

第5题：

患者，女性．24岁，既往有1型糖尿病病史，平素胰岛素治疗，近3天发热，体温39℃左右，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏，今出现剧烈呕吐，来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。

针对该患者，下列哪些检查是必要的
A.血常规
B.血气分析
C.血糖
D.以上都是
E.尿常规

答案：D
解析：

第6题：

地高辛治疗后，患者出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。应考虑患者出现了哪种情况

A.心力衰竭加重

B.颅内压增高

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症


正确答案：C
地高辛属于洋地黄类药物。服用洋地黄类药物后可出现洋地黄中毒现象，如：胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲缺乏等)；神经系统症状(头晕、头痛等)；心脏毒性反应(心律失常等)。题中患者用地高辛治疗后，出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊、心率50次／分、心律不齐，应考虑为洋地黄中毒。

第7题：

共用题干
患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。

假如用药后发生不良反应，最严重的不良反应是
A:食欲下降
B:恶心、呕吐
C:脱发
D:骨髓抑制
E:膀胱炎

答案：D
解析：
环磷酰胺抗肿瘤机制是影响DNA结构和功能，其最严重的不良反应是骨髓抑制。

第8题：

化疗有哪些常见并发症()。

A、出血

B、头痛

C、穿孔

D、呕吐

E、食欲减退


答案：AC

第9题：

患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白(++)，尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。

患者近3周以来，食欲减退、恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。实验室检查：肾小球滤过率80ml/min，内生肌酐清除率40ml/min，血肌酐400μmol/L，说明患者出现了
A.肾衰竭
B.高钾血症
C.感染
D.心力衰竭
E.血栓、栓塞

答案：A
解析：

第10题：

糖尿病急性并发症有哪些危急症状信号：（）

  • A、多尿，多饮
  • B、恶心，呕吐
  • C、食欲减退
  • D、呼吸深快，并有烂苹果味

正确答案:A,B,C,D

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