妇女保健(医学高级)

单选题三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇产后最易发生的并发症是()A 产褥感染B 胎盘植入C 胎盘滞留D 产道损伤E 产后出血

题目
单选题
三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇产后最易发生的并发症是()
A

产褥感染

B

胎盘植入

C

胎盘滞留

D

产道损伤

E

产后出血

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第1题:

三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,GP。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。

该孕妇的分娩方式应选择
A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产

答案:A
解析:

第2题:

三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,GP。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。

该孕妇产后最易发生的并发症是
A.产褥感染
B.胎盘植入
C.胎盘滞留
D.产道损伤
E.产后出血

答案:E
解析:

第3题:

36岁初产妇,曾有不孕症病史,孕1产0,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑A、先兆早产

B、妊娠期肝内胆汁淤积症

C、妊娠期糖尿病

D、巨大胎儿

E、胎儿畸形

该孕妇的分娩方式应选择A、直接行剖宫产终止妊娠

B、经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术

C、经阴道试产,必要时阴道助产

D、根据孕妇要求,可行阴道试产

E、根据孕妇要求,可行阴道助产

该孕妇产后最易发生的并发症是A、产褥感染

B、胎盘植入

C、胎盘滞留

D、产道损伤

E、产后出血


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第4题:

25岁初产妇,妊娠39周,近2周来胎动时感腹痛,入院时查体:宫高27cm,腹围86cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心138次/分,B超检查提示胎儿发育正常,羊水指数7。

最可能的诊断为

A、羊水过少
B、先兆临产
C、羊水过多
D、胎盘早剥
E、前置胎盘

答案:A
解析:
(1)B型超声检查:最大羊水平面≤2cm为羊水过少;≤1cm为严重羊水过少。羊水指数≤8.0cm为羊水过少临界值;≤5.0cm为羊水过少绝对值。
(2)羊水直接测量:破膜后,直接测量羊水,少于300ml为羊水过少。

第5题:

25岁初产妇,妊娠39周,近2周来胎动时感腹痛,入院时查体:宫高27cm,腹围86cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心138次/分,B超检查提示胎儿发育正常,羊水指数7。

导致羊水异常的原因不正确的是

A、胎盘功能异常
B、染色体异常
C、胎膜早破
D、羊膜病变
E、前置胎盘

答案:E
解析:
羊水过少的原因有胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变和母体因素,B超检查没有报告前置胎盘,所以选E。

第6题:

十七、36岁初产妇,曾有不孕症病史,孕1产0,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径l0.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇的分娩方式应选择()
A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产


答案:A
解析:
该孕妇为高龄初产妇,且有不孕症病史,故应放宽剖宫产指征,且体检及B超均提示巨大胎儿,因此应选择直接行剖宫产终止妊娠较为合适。

第7题:

三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,GP。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。

该孕妇应高度怀疑
A.先兆早产
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期糖尿病
D.巨大胎儿
E.胎儿畸形

答案:D
解析:

第8题:

36岁初产妇,曾有不孕症病史,,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇产后最易发生的并发症是()
A.产褥感染
B.胎盘植入
C.胎盘滞留
D.产道损伤
E.产后出血


答案:E
解析:
产后出血是巨大胎儿终止妊娠后最常见的并发症,因此生产时应做好预防工作。

第9题:

某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。

提示:于20:20行会阴侧切术、臀助娩一女婴,体重3600g,胎儿娩出后,随即有鲜血流出,胎盘20分钟自然剥出,胎盘、胎膜完整,子宫收缩好,检查宫颈4点位有2.5cm撕伤,无活动性出血,阴道壁侧切口向上延伸,缝合侧切口,产程出血400ml。产后l小时出血约150ml。其下述哪些观点是正确的
A.产后出血的原因是软产道损伤
B.需紧急输血
C.静滴缩宫素加强宫缩
D.宫颈撕伤2.5cm,无活动性出血不用缝合
E.可诊断产后出血
F.产后出血的原因是胎盘滞留

答案:A,E
解析:

第10题:

三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。 该孕妇产后最易发生的并发症是()

  • A、产褥感染
  • B、胎盘植入
  • C、胎盘滞留
  • D、产道损伤
  • E、产后出血

正确答案:E

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