妇女保健(医学高级)

单选题三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是（）A 甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日B 伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日C 克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次D 咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日E 氟康唑150mg，顿服

题目
单选题
三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是（）
A

甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日

B

伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日

C

克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次

D

咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日

E

氟康唑150mg，顿服

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

细菌性阴道病的治疗，正确的是

A、甲硝唑2g，单次口服

B、咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，阴道填塞，连用7日

C、甲硝唑400mg，每日2次，连服7日

D、性伴侣需要同时进行治疗

E、氟康唑150mg，单次口服


参考答案：C

第2题：

三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑A、外阴阴道假丝酵母菌病

B、滴虫阴道炎

C、细菌性阴道病

D、萎缩性阴道炎

E、宫颈炎症

对确诊有帮助的辅助检查方法是A、阴道分泌物悬滴法查滴虫

B、阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝

C、检查血糖

D、阴道分泌物查找线索细胞

E、胺臭味试验

若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝，进一步的处理是A、阴道分泌物滴虫培养

B、阴道分泌物真菌培养

C、阴道分泌物细菌培养

D、检查尿糖

E、阴道脱落细胞学检查

若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是A、甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日

B、伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日

C、克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次

D、咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日

E、氟康唑150mg，顿服


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B


问题 4 答案：C

第3题：

滴虫阴道炎的治疗，正确的是

A、甲硝唑2g，单次口服

B、咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，阴道填塞，连用7日

C、克霉唑栓剂，1粒(500mg)，阴道填塞

D、性伴侣不需要同时进行治疗

E、2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


参考答案：A

第4题：

单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是

A.替硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚l粒(200mg)，连用7日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2％克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日

答案：B
解析：
替硝唑及甲硝唑为治疗滴虫阴道炎的药物；克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于VVC为内源性感染，治疗性伴侣并未减少复发，因此性伴侣不需常规治疗。

第5题：

二十八岁，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，查外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血。

若诊断为细菌性阴道病，恰当的治疗方法为
A.咪康唑栓剂200mg，阴道放置，连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次，连用7日
C.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3～5日
D.甲硝唑2g，单次口服
E.局部或口服雌激素制剂

答案：B
解析：
2.细菌性阴道病的治疗方法主要为甲硝唑阴道局部应用或口服用药，以1周疗法效果好，不主张单次口服。

第6题：

二十八岁，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，查外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血。若要确诊，辅助检查最重要的是A、阴道分泌物悬滴法查滴虫

B、阴道分泌物检查真菌

C、阴道分泌物细菌培养

D、阴道分泌物查找线索细胞

E、阴道细胞学检查

若诊断为细菌性阴道病，恰当的治疗方法为A、咪康唑栓剂200mg，阴道放置，连用7日

B、甲硝唑0.4g口服每日2次，连用7日

C、伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3～5日

D、甲硝唑2g，单次口服

E、局部或口服雌激素制剂


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第7题：

单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是

A、替硝唑2g，单次口服

B、咪康唑栓剂，每晚1粒(400mg)，连用3日

C、甲硝唑400mg，每日2次，连服7日

D、性伴侣需要同时进行治疗

E、2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


参考答案：B

第8题：

28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血，阴道黏膜充血，分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。应首选何种辅助检查A、血常规

B、尿常规

C、阴道分泌物培养

D、阴道分泌物悬滴法查滴虫

E、阴道细胞学检查

可考虑本病为A、滴虫阴道炎

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、萎缩性阴道炎

D、非特异性外阴阴道炎

E、细菌性阴道病

治疗正确的是A、咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日

B、克霉唑栓剂，1粒(500mg)，单次用药

C、克林霉素300mg，每日2次，连服7日

D、甲硝唑2g，单次口服

E、性伴侣不需要同时进行治疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第9题：

三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。

若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是
A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日
C.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
D.咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用14日
E.氟康唑150mg，顿服

答案：D
解析：
输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时无效，应及时手术治疗，以免发生脓肿破裂。

第10题：

某孕妇，30岁，妊娠14周，外阴瘙痒、灼痛3日就诊，妇科检查见外阴抓痕明显，阴道分泌物较多，呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞，需进一步治疗，正确的是

A.氟康唑150mg，1、4日口服
B.氟康唑150mg，顿服
C.伊曲康唑0.2g，每日1次，连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞，3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道

答案：D
解析：
妊娠合并vvc的治疗以局部治疗为主，禁用口服唑类药物。

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