妇女保健(医学高级)

单选题女性,31岁,婚后3年不孕至今。平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年,妇科检查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚。配偶精液正常,其不孕原因可能是()A 排卵因素B 输卵管因素C 子宫因素D 宫颈因素E 免疫因素

题目
单选题
女性,31岁,婚后3年不孕至今。平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年,妇科检查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚。配偶精液正常,其不孕原因可能是()
A

排卵因素

B

输卵管因素

C

子宫因素

D

宫颈因素

E

免疫因素

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第1题:

27岁,月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕来就诊。妇科检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常。基础体温呈双相型。最可能的诊断是

A.无排卵型功血

B.排卵期出血

C.黄体功能不全

D.子宫内膜脱落不全

E.子宫内膜炎


答案:C
解析:此题应选C,因为基础体温双相,提示可以正常排卵,月经频繁,由于黄体功能不全,造成月经周期缩短,黄体期小于10天

第2题:

患者女,31岁。月经规则,痛经2年,伴逐年加剧。婚后3年未孕。基础体温呈双相型。妇科检查:子宫正常大小,后位,子宫后壁结节感,触痛,两侧附件未及异常。为明确诊断,首选的检查是

A、宫腔镜检查

B、子宫输卵管碘油造影

C、腹腔镜检查

D、B超检查

E、腹部CT检查


参考答案:BD

第3题:

女,28岁,月经频发,经血量正常,婚后4年未孕,前来就诊。妇科检查,子宫正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最可能的诊断是

A.无排卵性功血

B.子宫内膜炎

C.子宫内膜脱落不全

D.黄体功能不全

E.子宫肌瘤


正确答案:D

第4题:

患者,女性,50岁,GIP1,月经增多2年,继发贫血。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件正常。

月经过多的原因是
A.黄体功能不足
B.自主神经紊乱
C.子宫内膜面积增大
D.子宫内膜不规则脱落
E.造血功能障碍

答案:C
解析:
1.经量增多,妇科检查:子宫如孕3个月大小,凹凸不平均为子宫肌瘤的典型表现。
2.子宫肌瘤经量增多与肌瘤的大小、数量及种类有明显的关系,肌瘤小、少,月经基本无变化,黏膜下肌瘤多表现为月经过多,所以月经过多是由于子宫内膜面积增大的原因。

第5题:

29岁女性,月经周期23天,经量正常,多 次习惯性流产,至今未育。基础体温双相 型,妇科检查,子宫正常大小,双侧附件区 未触及异常,可能诊断为
A.无排卵性功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫内膜炎
E.多囊卵巢综合征


答案:B
解析:

第6题:

女性,31岁,婚后3年不孕至今。平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年,妇科检查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚。配偶精液正常,其不孕原因可能是

A、排卵因素

B、输卵管因素

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、免疫因素


参考答案:B

第7题:

女性,31岁,婚后3年不孕至今,平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年。妇科检查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚,配偶精液正常。其不孕原因可能是

A.排卵因素
B.输卵管因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.免疫因素

答案:B
解析:
根据临床表现可初步排除男性因素、排卵因素、子宫因素、宫颈因素。

第8题:

女性,30岁,结婚5年,婚后1年因工作繁忙于妊娠40天行药物流产。近两年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经周期为28~30天,妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫中位,大小正常,左侧附件增厚,右侧(-)该患者的最主要诊断是A、原发性不孕症

B、继发性不孕症

C、宫颈糜烂

D、陈旧性宫外孕

E、宫外孕

已知该患者基础体温呈双相型,下一步处理宜首选A、宫腔镜检查

B、腹腔镜检查

C、输卵管通畅试验

D、诊断性刮宫

E、宫颈黏液涂片检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第9题:

患者,女性,50岁,GIP1,月经增多2年,继发贫血。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件正常。

最可能的诊断是
A.围绝经期功血
B.子宫肌瘤
C.妊娠
D.子宫颈不典型增生
E.子宫内膜癌

答案:B
解析:
1.经量增多,妇科检查:子宫如孕3个月大小,凹凸不平均为子宫肌瘤的典型表现。
2.子宫肌瘤经量增多与肌瘤的大小、数量及种类有明显的关系,肌瘤小、少,月经基本无变化,黏膜下肌瘤多表现为月经过多,所以月经过多是由于子宫内膜面积增大的原因。

第10题:

李女士。26岁,婚后3年不孕,月经周期不规则。妇科检查无异常发现,基础体温呈双相型曲线,黄体期短,应考虑为

A:无排卵性功血
B:黄体功能不足
C:黄体萎缩不全
D:子宫内膜不规则脱落
E:月经不调

答案:B
解析:

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