妇女保健(医学高级)

单选题初产妇,35岁,孕40周,临产10小时,检查:胎心124次/分,ROA,宫口开4cm,有水囊感,S-1,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是()A 温肥皂水灌肠B 左侧卧位,输液C 静滴缩宫素D 人工破膜E 即行剖宫产术

题目
单选题
初产妇,35岁,孕40周,临产10小时,检查:胎心124次/分,ROA,宫口开4cm,有水囊感,S-1,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是()
A

温肥皂水灌肠

B

左侧卧位,输液

C

静滴缩宫素

D

人工破膜

E

即行剖宫产术

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第1题:

初产妇,27岁。孕39周,头位,临产12小时入院,胎膜未破,宫口开大lcm,S一2,胎心140次/分,下列处理不正确的是

A.观察

B.行骨盆内外测量

C.B型超声检查,判断胎儿大小

D.肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息

E.监测胎心


正确答案:B

第2题:

初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,ROA,宫口开3cm,有水囊感,S=0,B超双顶径9cm,羊水深度2.5cm,其处理哪项最佳?

A.温肥皂水灌肠

B.左侧卧位,输液

C.静滴催产素

D.人工破膜

E.即行剖宫产术


正确答案:D

第3题:

初产妇,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)

A、先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常

B、先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及前囟

C、先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

D、先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

E、先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘


参考答案:C

第4题:

初产妇,35岁,孕40周,临产10小时,检查:胎心124次/分,ROA,宫口开4cm,有水囊感,S-1,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是()

  • A、温肥皂水灌肠
  • B、左侧卧位,输液
  • C、静滴缩宫素
  • D、人工破膜
  • E、即行剖宫产术

正确答案:D

第5题:

初产妇,35岁,孕40周,临产10小时,检查:胎心124次/分,ROA,宫口开4cm,有水囊感,S,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是

A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,输液
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产术

答案:D
解析:
因为已经进入活跃期,宫口开大3cm以上,胎膜未破,胎心正常,无头盆不称,应当人工破膜加速产程进展。

第6题:

26岁初产妇,妊娠38周,临产5小时,LSA,突然破水,胎心110次/分,肛查不清,即行阴道检查,宫口开大4cm,阴道内扪及一束状物,徒手将束状物送回宫腔后,胎心140次/分,其下一步的处理是

A、抬高臀部,密切观察胎心

B、用手堵阴道口

C、立即剖宫产

D、宫口开全助产

E、宫口开全臀牵引


参考答案:C

第7题:

初产妇,27岁。孕39周,头位,临产12小时入院,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,下列处理不正确的是

A、观察

B、行骨盆内外测量

C、B型超声检查,判断胎儿大小

D、肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息

E、监测胎心


参考答案:B

第8题:

初产妇,孕38周,临产10小时,LSA,突然破水,胎心110次/分。肛查不清,行阴道检查,宫口开4cm,阴道内扪及束状物,有搏动,徒手将束状物送回宫腔后,胎心130次/分,其下一步处理是

A、密切观察胎心音

B、用于堵住阴道口

C、待宫口开全自然分娩

D、待宫口开全行臀牵引术

E、剖宫产


参考答案:E

第9题:

病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?()

  • A、吸引器助产分娩
  • B、产钳助产分娩
  • C、剖宫产
  • D、顺时针转135°助产
  • E、等待自然分娩

正确答案:A,B,C,E

第10题:

二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。 本例应诊断为()

  • A、胎儿生长受限
  • B、头盆相对不称
  • C、正常分娩经过
  • D、子宫收缩乏力
  • E、第一产程延长

正确答案:C

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